姿势与疼痛的相爱相杀~

说起“姿势”

可能首先让你想到的就是

拍照时候的”剪刀手“

但其实除此之外，很多患者，运动员，和物理治疗师都会经常使用“姿势”这个词。比如：“你认为我这个姿势好吗？”、“我这个疼痛是因为我的姿势吗？”。

姿势——身体的姿态或位置

姿势有三个主要的功能：

1.在任何位置下都能使身体各部分保持在直线：仰卧，俯卧，坐姿，爬行和站立；

2.能预测变化以允许主动参与目标导向的活动；

3.对平衡中的意外的干扰能及时的做出调整。

从以上三个功能可以看出，姿势既是静止状态也是活动状态，是平衡的代名词。

因此在任何时候都应该保持正确姿势，无论是在静态姿势（如坐和站时），还是在日常活动中的功能运动，都必须保持正确姿势。

什么是良好姿势和不良姿势

如果要在运动表现中鼓励最佳姿势和姿势控制，就必须充分认识到良好的静态姿势的原则，一旦理解这些，就可以确定不良姿势，从而选取并执行相应的纠正策略。

良好的姿势是指肌肉和骨骼平衡的状态，不论这些结构在工作还是在休息时是何种姿势，（如直立躺卧蹲下或弯腰）都可以保护身体的支撑结构免受伤害或减缓退行性改变。

不良的姿势是指身体各部分之间不协调的关系，这会增加支撑结构的压力，导致身体在支撑基础上的平衡效率降低。

不良姿势——多种因素共同作用的结果

1、遗传：通过评估患者父母的身体情况，可以确定是否存在潜在的遗传因素，若是因为遗传因素，那治疗是相对比较困难的。

2、可能是身体遭受创伤，或强直性脊柱炎等炎症性关节病变，甚至是骨骼肌肉系统中的某种结构畸形。

这可能是由日常习惯造成的错误的机械负荷，特别是童年的错误习惯。萎靡不振或弯腰驼背的姿势，在年轻人中很常见，如果不加以纠正，这种日常习惯会成为常态。

对于一些人来说，久坐已经成为一种固定的姿势，在当今社会很多人都输掉了与重心对抗的战斗，他们的身体重心发生了改变。当处在一个正确的姿势时，使人体的姿势肌处于低能耗、低活跃状态，只有当平衡被破坏时，才会作出反应以维持身体的直立位。如果长期偏离正确的位置，姿势肌的活动将增加，从而导致更高的能量消耗及疼痛的风险增加。

↓坐姿解剖分析↓

疼痛痉挛周期

在不良姿势的初始阶段，缺血是疼痛的主要原因，流经肌肉的血流量与其收缩或活动的程度成反比，在收缩50%~60%时几乎为零。一些研究表明，人体不能在持续超过10%的等长收缩情况下保持动态平衡。

举个最常见的例子：

头部的重量大约是全身重量的7%，80kg的人，头部的重量大概是5-6kg。如果头和肩膀向前移动，偏离理想的力线颈部伸肌的活动，将急剧增加，导致血供受限。

这种长时间的等长收缩，会迫使肌肉进行无氧代谢状态，使乳酸和其他刺激性代谢物累积，如果休息不充分就可能会引起缺血的肌肉出现反射性收缩，从而进入疼痛的痉挛周期。

有学者曾研究过头部每前倾2.5厘米，头部在脊柱的重量就会增加约4.5公斤。

角度变化对颈椎的影响

↓科学坐姿↓

为什么有些人姿势糟糕却没有不适？

这是因为他们肌肉能力较强，可以适应相应的姿势。以上交叉体态为例，上斜方肌长期处于拉长高张力状态，那些没有产生疼痛的人他们上斜方肌的能力较强，可以适应这个负荷，所以就没有产生不适。所以提高适应负荷的能力也是一个治疗思路。

如何将你的姿势调整到完美？

姿势对人体而言十分的重要，但并不存在完美的姿势。比起姿势，多动一动更重要~

因为人体的组织是有活性的，既不喜欢太疲劳，也不喜欢一直躺着，所以躺久了身体也不舒服，累了也不舒服。

任何一个姿势中，负重位的姿势都会发力，只要有发力，就会有力，这个力就会对人体造成损伤，时间长了就会不舒服。而良好的姿势会让这个时间维持地更长一些。

因此，维持组织的活性最好的方式就是“动-静-动”的交替方式，这样可以保持一个比较好的生理状态。