治疗肺炎，别总想着一方搞定

 小 编 导 读 

今天是世界肺炎日，在抗生素日益进步的今天，中医药对于肺炎的治疗仍然有着不可替代的作用和优势，比如对于反复高热患者具有稳定持久的退热效果，疾病后期可进行正气恢复与整体调理。除了传统教科书上所讲的辨证分型，临床大家们也根据各自的经验有着众多验方和论治思路。今天，小编就和大家一起学习国医大师周仲瑛教授的肺炎治疗经验。

肺炎初期方

【组成】豆豉9g，薄荷3g，荆芥9g，桑叶9g，菊花9g，金银花9g，连翘9g，桔梗3g，牛蒡子6g。

【功效】辛凉解表，疏风透热，轻宣肺气。

【主治】肺炎初期（卫分证）。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】咳嗽较甚加前胡、杏仁、大贝母、枇杷叶；痰黏加瓜蒌皮、冬瓜仁、竹茹；胸痛加郁金、枳壳；夹湿加藿香、佩兰、半夏、橘红、茯苓、薏苡仁；兼暑证加香薷饮或六一散、鸡苏散、鲜荷叶、金银花露。

肺炎中期方

【组成】麻黄6g，杏仁9g，甘草6g，石膏30g，知母9g，黄芩9g，竹叶6g，芦根30g，鱼腥草15g，金银花9g。

【功效】清热泻火，泻肺化痰。

【主治】适用于治疗肺炎中期（气分证）。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】热郁胸膈加栀子、豆豉，痰多色黄加桑白皮、冬瓜仁、薏苡仁、桃仁、瓜蒌皮、葶苈子，胸闷痛加瓜蒌、橘络、旋覆花，咯血加郁金、茅根、藕节、茜草、羊蹄根，腑实热结加大黄、芒硝，肠热下利加葛根、黄连。

重症肺炎方

【组成】黄连6g，黄芩9g，金银花12g，连翘9g，牡丹皮9g，赤芍9g，郁金9g，远志6g，天竺黄9g。

【功效】清营泄热，化痰开窍。

【主治】重症肺炎（心营证）。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】伤津加生地黄、玄参、麦冬；热极生风加钩藤、石决明，另服羚羊角粉、紫雪丹；邪入心包，病势严重，用万氏牛黄丸、安宫牛黄丸、至宝丹。

风温肺炎方

【组成】水炙麻黄、甘草各3g，苦杏仁、连翘、栀子、瓜蒌皮各9g，鱼腥草18g，石膏、芦根各30g。

【功效】清热宣肺化痰。

【主治】肺炎属风温（气分）证者，症见恶寒，身热，无汗。继则寒罢，身热有汗不解，入暮因热盛而见谵语，咳嗽，咳痰黏黄欠爽，夹有铁锈色，呼吸不利，稍有气急，胸痛，或见唇生疱疹，头痛身楚，大便稍溏，小溲色黄，舌质较红、苔黄腻，脉滑数。

【用法】水煎服，每日2剂。

【经验】本方乃仿麻杏石甘汤加味。服药后汗岀量多热渐退，血液检查白细胞及分类趋正常后，若现痰热壅肺之候，则转用清肺化痰法。待咳轻，痰转黏白，痰血消失，胸痛缓解，仅有闷感，苔腻亦化，则续以止咳化痰和络之品调治善后。

风寒肺炎方

【组成】淡豆豉12g，法半夏、紫苏叶、苦杏仁各9g，炒枳壳、桔梗、陈皮、前胡、荆芥、防风各4.5g，生姜2片。

【功效】疏散风寒，宣肺化痰。

【主治】肺炎证属风寒者，症见恶寒，高热，无汗，咳逆痰少，不易咳出，咳甚则引及胸部作痛，伴欲吐，咽痒，鼻塞，流清涕，头痛。全身骨节酸楚，身热不退，口唇觉干，欲饮不多，舌苔白腻，脉紧而数。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】本方乃仿荆防达表汤加减。药后多身得畅汗，汗岀热退，鼻塞流涕减轻或消失，若仍咳嗽气急，舌苔白腻，则表邪虽解，肺经痰浊不浄。可去荆芥、防风、淡豆豉、紫苏叶、生姜，加薏苡仁、冬瓜子、茯苓继服。