有了阳,人体自己就能补阴
所以你看伤寒论,基本上是一票的阳药,滋阴的药很少,最多用一下人参,地黄,阿胶,天花粉这些。
在医圣看来,只有把人体自己的机能恢复了,人体就会像一个永动机一样自己去加油,燃烧,循环。
比如西医所谓糖尿病,血糖高了就打胰岛素,一打胰岛素,人体的胰脏就退化掉了。中医的思维则是去恢复胰脏功能,让它自己产生胰岛素。当然这是从西医的角度去理解,真正的中医治病是看整体,大局,不会局限于脏腑。
再比如人体的脾胃弱了,不能吃饭了,西医就会插管,输液,流食,那人的脾胃就更加退化,只能一辈子插管。中医则会去想办法恢复脾胃功能,让人体自己能吃饭,能消化。
举个伤寒论里的例子。
甘草干姜汤。
当人体津液不足的时候,经方补津液是用甘草干姜汤。甘草和干姜有建中温里的作用,简单说就是增加脾胃的运化功能。
要按温病派思路,津液不足,会加一票滋阴药,企图滋阴。
经方思路则是,把脾胃功能强化起来,脾胃能运化了,自己就能吃饭消化吸收,津液自己就补回来了。
光靠外力去帮助,去所谓的“治疗”,什么时候是个头呢?
所以,一言以蔽之,整个经方的思路,就是想办法怎么让人体这台机器自己动起来,运转正常,而根本不是去看病。也就是说,人体自己能修自己,关键是怎么把自己修自己的这个机能给恢复了,让人体恢复到正常的秩序,病自己就被自己修好了。
温病派和西医的思路是,人体哪坏了,用外力去帮人体修,有时候可能也能见点效,但多数时候不见效,原因就是他们太笨了,没有人体自己聪明。人体自己的秩序是老天爷给的,温病派和西医有老天爷聪明么?显然没有。
中医源于道,道家讲道法自然,无为而无不为。不要去乱修人体,让人体自己修自己,才是正道。
治病,为何要须先要治疗皮毛?
因为外邪侵袭人体由表及里、由浅入深的顺序依次是:皮毛–肌腠–经络–脏腑–骨髓,其中皮毛–肌腠–经络偏于外,脏腑–骨髓属里。
病邪所在层次不同,用药不能过其病所,引邪入里。
例如:皮肤病,有邪在皮毛腠理,有脏腑受邪而表现在外。邪在皮腠不能使用入脏腑之药,引邪入里。尤其是内伤外感用药应分清表里(药效和速度)。
故此,治病须先明确病位,而明确病位,就要明确表里上下阴阳,卫气营血。
疾病邪侵入人体不同层次,其用药切不能过及病所,比如外感侵入人体皮毛腠理,我们会用一些辛温辛凉的风药,解一下表就可以收手了,如果用到炒白术、茯苓,这样不但不能托邪外出,反而会引邪入腑。
中国著名民间中医大家孙曼之老师在教导学生时,治病病是一定明白表里二字,如果表里分不清,本来退热解表,用一两剂药就可以搞定,结果用了白术、茯苓,以为是太平将军,把本来在体表的病邪引入身体里面去。这样反而把体内当战场,变证丛出,把治疗的时间延长了。
所以,孙老师治病首先重视分清表里,就像哲学家说过,对于一门学科来讲,最基本的概念往往是最重要、最关键的。而中医要最基本的概念就是八个字:“表里、阴阳、虚实、寒热。”
《黄帝内经》说,“善治者治皮毛”。皮毛表证的治疗非常重要,邪气从这里进去也可以从这里出来。不是说外感疾病才有表证,各种内伤杂病同样有表证。像南少林伤科治病也是如此,不论是治疗内伤,外伤,还是颈肩腰腿痛等疾病,都很注重治表,不仅刚开始要用火洗澡解表除湿,治病快要痊愈时,仍然要用火洗澡、火焰掌进行解表除湿,解表要从始至终,有一部分南少林火功推拿的学员在治疗颈肩腰腿痛时,总感觉治疗不彻底,留尾巴,究其原因,就是没有贯穿解表要从始至终的这个原则,有的南少林火功推拿的学员在治病时,刚开始用火洗澡的方法解表,当出现效果时,就不解表,误认为表症已经完全消除,所以治疗就不彻底,必须始终都要用火洗澡的方法解表。著名中医大家说:痛未除,就是表没解,其意思就是说,很多疾病之所以疼痛不能彻底消除,就是表没有完全层层解决,所以南少林火功推拿的学员,治病时,一定要牢记痛未除就是表没解这个道理。
孙曼之老师说,治病是不是说治疗外感疾病须要用风药,治疗脏腑内伤杂病也可以用风药来层层透邪外出,把邪气提拔出来。所以说,病在肌表用风药,那很平常,可孙老师用于很多疾病,是病在里头也一样用风药,收到相当好的疗效。比如,孙老师提过喻嘉言在《寓意草》用逆流挽舟法来使用败毒散的思路,就相当精彩。喻嘉言治疗泄泻,用的就是风药,泄泻是脾胃升发之气往下走了,清气在下则生飧泄,这是《黄帝内经》告诉我们的。病人为什么会泄泻呢?就是清阳被浊阴抑在下面,升发不上来。这时一用上风药,大便立马就成形了,肠道排泄就正常了。这是风药用在治疗脏腑里证的典型方药。
孙老师为何对风药情有独钟呢?
原来有一次他半岁的小孩子拉肚子,拉了半个月,坐都坐不稳,常用的参苓白术散等都用上了,都不管用,理中汤用上了也不行。这时孙老师就打开了李东垣的《脾胃论》,看到里面治疗拉肚子的都是风药,于是孙老师就取羌活、独活、防风、荆芥几味药,再加上甘草,给孩子喝上一点,结果第二天就不拉肚子了。后来又碰到相类似的疾病,老是治不好,又没招了,就得翻书去问老祖宗了。
比如长期肚子痛,健脾行气、温肾止痛的药用上了都没招架住,后来还是用上了李东垣的风药,一剂就好了。再有胸痛的病人,按常规治胸痹的类方,始终都不见效,最后还是用风药治好了。不知道南少林火功推拿的学员看完孙老师的治病经验时,能否明白南少林火功推拿在治疗颈肩腰腿痛时,为何刚开始用23号火功液,最后还要用23号火功液,目的就在此,因此23号火功液就是南少林火功推拿中的'风药'
孙老师为每当用常规方法治疗疾病没什么效果时,用风药却得到意外的收获。孙老师就把风药治好的诸多例子都藏在心里,时时存疑,时时求解,最后,孙老师对风药使用越用越有心得,这可是孙老师在临床上长期磨练出来的啊,这就是所谓进与病谋,退与心谋.....总之治皮毛很重要,关于皮毛的重要性,有兴趣者再看看下面的《 皮毛论 》
皮毛论
皮肤是疾病诊断的第一要点,最直观的就是颜色形状的变化,故四诊排行第一的属于望诊。望而知之谓之上工。内经阴阳应象大论篇云:“故邪风所致,疾如风雨,故善治者治皮毛。其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。”
也就是说上工救起萌芽,治未病。疾病刚刚开始就开始治疗,既省钱又不痛苦。但现实之人都是痛苦的忍受不了了,才开始治疗,轻则进入经脉,深者入络脉,重者入脏腑,但也不排除医治出来的病。实际上现在很多都是医治出来的病。(如颈椎病,去按摩店,医院康复科等都按了三五年了,还是复发,好好歹歹,还告诉人家,这病就这样了。)是故百病之始,必先与皮毛。皮毛是外邪侵入身体的重要途径,但相对来说,既是邪之进路,也是邪之出口。开门逐盗可谓良策。
张仲景伤寒论里的六经传经起源于邪中太阳,太阳与督脉皆在表。无论始病沉珂,好多方子都是先解表的。
所以很多顽疾的治疗无论是循经传,还是越经传,最后还是使陷里之邪从表出而解,回到太阳经,解表而愈。正所谓:“邪陷入里,虽百日之久,仍当引邪由表出里,不死不休。”
中医的治病有一个重要原则:有表先解表。
表证在临床上十分常见,当今社会有表证的这些病人啊,我跟你讲,从你临床见到的感冒病人,一直到住院里面的肾病、血液病、癌症等等等等,这些病人的表证占到了百分之九十以上,都需要先解表。
可惜,西医没有表证概念,不解表。中医,很多人不懂表证,不认识表证,不知道该解表。这就导致很多的病治不好,给临床的治疗带来了极大的困难。
这个解表相当的重要。大家会发现,很多病人,特别是那些住院的重病人就因为一场感冒,然后要命了。就是他在医院把感冒治坏以后,病情迅速的急转直下,病情恶化,最后死亡。不少啊,我就见过很多啊。