【问诊湘医】在津侨胞必读!津巴布韦一种可导致死亡的常见病
【编者按:近期由于津巴布韦新冠疫情原因,在津华人大多数能够做到居家隔离,尽量减少外出,这个有效的减少了新冠疫情的蔓延,但同时也导致部分华人运动减少,体重增加,从而导致部分华人血压升高,甚至出现胸闷胸痛等情况。就此疾病,中国医疗队专家为在津侨胞进行了详细解读!】
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是因为冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄或者闭塞所起的疾病。主要表现为胸痛,胸闷,尤其是活动后可加重。可以通过心电图,心肌酶,螺旋CT血管成像,冠脉造影等来诊断。随着生活水平的提高,冠心病的发病率逐年提高,调查显示,2003年我国缺血性心脏病患病率为4.6‰,2008年为7.7‰,2013年为10.2‰。2016年心血管病死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病,每5例死亡中就有2例死于心血管病,且农村高于城市,农村心血管病死亡占全部死因的比率为45.50%,城市心血管死亡占全部死因的比率为43.16%。
一方面是药物,阿司匹林,他汀类药物等药物治疗是基础,每一个没有禁忌的病人都要使用。第二是经皮冠状动脉支架植入术,也就是所谓支架治疗,目前支架有三种,裸金属支架,药物涂层支架,生物可吸收支架。需要支架治疗的病人主要是急性心肌梗死,不稳定型心绞痛及部分药物无法控制的稳定性冠心病。第三,冠状动脉旁路移植术,主要适用于多支血管病变不宜支架或者支架手术禁忌的病人。但是这几种方法中药物是基础,不管是否手术,一旦诊断冠心病,都需要终身服药。患者要定期门诊复查,内容包括血常规、血糖血脂、肝肾功能、凝血功能、心肌酶、心电图,心脏超声等。医生将根据患者具体情况,决定复查的时间。如有胸痛、胸闷、心慌等病情变化时,一定要尽快就诊复查,如有陈旧性心肌梗死、心力衰竭的。
目前津巴布韦国内暂时无法完成经皮冠状动脉支架植入术等,以药物治疗为主,因此我们最重要的是着眼于预防,“大医医未病”。“高血压,高血糖,高血脂”,吸烟患者是冠心病的高发人群,“三高”患者一定要控制好血压、血糖、血脂,同时需要戒烟,同时少盐少油,适当增加新鲜瓜果蔬菜摄入,减少猪肉等胆固醇含量高的“红肉”摄入,适当运动,可以选择在比较空旷的地方进行有氧运动,以运动时无胸闷胸痛,气促,不大汗淋漓为度比较合适。同时,不是说以上一切都做到了就不会有冠心病,所以一旦出现胸痛胸闷等症状需要及时就医。目前医疗队可以提供医疗咨询,湖南省人民医院心内科胡勇军医师的电话:+263788559763。