系统性红斑狼疮遗传概率多大？能正常生育吗？

福建医科大学附属第一医院风湿科芮红兵医生

SLE不一定会遗传，虽然下一代患病的机会要比一般人大。红斑狼疮遗传的概率不大，男孩更小。目前，上海交通大学医学院附属仁济医院随访的百余名生育的狼疮患者，其下一代中尚未发现有狼疮发病。其中最大的孩子已有19岁。

山西大医院风湿科冯玫医生

系统性红斑狼疮有遗传倾向性及家族发病聚集性。当家庭中某一成员患系统性红斑狼疮，则其他成员的发病率增加，有5%～12%的一级亲属(父母、兄弟、姐妹)发病；同卵双生子的系统性红斑狼疮发病一致率为25%～70%，明显高于异卵双生子的1%～3%；某些人种的发病率显著高于其他人种，如黑种人的发病率高于一般人群的3倍；人类遗传基因研究发现：某些人类白细胞抗原(HLA)与系统性红斑狼疮的发病有关；先天性补体C4及C2的缺乏，也易发生系统性红斑狼疮。遗传因素作为一个内因，还要有某些外因参与才可能发病。

浙江绍兴第二人民医院风湿科张颖医生

临床研究表明，红斑狼疮的发病具有一定的遗传性，且属多基因遗传，即是多种致病遗传基因共同作用的结果。有报道指出红斑狼疮家族史的发生率可高达5%～12%，同卵双生子中发病率高达69%。但在家族遗传性的基础上，是否发生红斑狼疮，更大程度上取决于各种内外因素的存在，而且这种影响因素非常多。所以患红斑狼疮的育龄妇女在病情控制稳定1年以上可以考虑生育，愿每个患者拥有一个健康的宝宝。如果家庭中有系统性红斑狼疮的患者，其他家庭成员对此要有一定的警惕，并采取一些预防措施，如防止病毒感染；不要长时间在强日光下暴晒；避免过度劳累，保持心情舒畅；避免用已确定可诱发系统性红斑狼疮的药物等。另外，如果出现了红斑狼疮的相关症状，如皮疹、关节痛、脱发、蛋白尿或血尿等，应及时到风湿科请专科医生检查。这样，即使出现红斑狼疮，也可以做到早期诊断和治疗，防止并发症的出现。

患者提问：医生您好，想咨询一下，我婆婆患有系统性红斑狼疮，那么我丈夫以后会得这种病吗？我们刚刚结婚，如果我们以后有了孩子，我们的孩子会有遗传吗？

山西长治医学院附属和平医院风湿科公惠萍医生

男性系统性红斑狼疮的发病概率小于女性，狼疮有遗传倾向。