类风湿关节炎的“达标治疗”
类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为特征的系统性自身免疫性疾病，病程持续进展导致关节骨质侵蚀、功能丧失，是我国致残的重要疾病。目前医学不能彻底根治RA，大部分患者需要终生与疾病共生存，长期用药。
在漫长的与疾病斗争的过程中，知晓疾病的整体治疗策略，做到心中有数，比了解某个药品的用法用量、不良反应更为重要。就类风湿关节炎而言，目前临床比较认可的治疗策略是达标治疗(Treat-to-Target，T2T)。
什么是达标治疗，病友应该如何在治疗过程中实施呢？我们请中国科学技术大学附属第一医院风湿免疫科的陈竹医生为您讲解！
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视频导读
2010年，由Smolen博士领导的国际工作组提出“达标治疗”，并写入RA的国际指南，指出：RA治疗的首要目标是控制症状、防治关节破坏等措施，最大限度维持病人的生活质量；只有病情持续缓解才能阻止关节破坏，强调维持疾病的持续缓解应当贯穿整个疾病进程。
这种治疗理念是以病情的完全缓解或最低活动度为治疗目标，经过规范的合理用药，使RA疾病的免疫异常及炎性改变得到控制，从而阻止病变的进展。患者病情的评估常用DAS28评分，按照分值判断患者的疾病活动情况，评估内容包括：肿胀、压痛的RA受累关节个数，血沉、C反应蛋白指标，患者自我评估等。
RA治疗过程中需要常规评估患者的疾病活动情况，高/中活动度（DAS28评分>5.1）的患者应每月随访并评估1次，对于低疾病活动（DAS28≤3.2）或临床缓解患者（DAS28≤2.6）可适当放宽时间限制（每3-6个月随访和评估1次）。治疗达标后，至少每3个月进行1次药物调整，整个疾病过程应始终贯彻预期的治疗目标。
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为陈竹医生点赞，推举她下次继续讲！
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专家简介
陈竹
安徽省医师协会风湿免疫科医师分会青年委员
中国科学技术大学附属第一医院风湿免疫科副主任医师、硕士生导师
安徽省老年医学会风湿病学分会常委
安徽省医学会风湿病学分会青年委员
德国埃尔朗根-纽伦堡大学医学博士，美国康奈尔大学博士后，安徽省首批平台引进高层次人才，中国科学技术大学硕士生导师，卫生部第32期日中笹川医学奖学金获得者，安徽省立医院学科带头人后备人选。擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风等常见风湿病的诊疗，对类风湿关节炎的发病机制有一定研究，主持国家自然科学基金2项、安徽省自然科学基金1项，发表论文十余篇，在国际专业学术会议发言5次，3次获学术研究奖，并获得安徽省科技进步二等奖一项。