世界镇痛日:被麻醉,是一种怎么样的感觉?又会存在哪些隐患?

每年10月的第三个周一,是“世界镇痛日”

作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉----“疼痛”,但大多数人对其认识还是比较片面,认为疼痛也仅仅只是疾病的症状,病情只要好,疼痛就会消失。

但事实上,依然有很多患者正在长期忍受着疼痛的折磨。

也正因大家对疼痛的认识不足,也导致对于麻醉产生错误的认知。

被麻醉,到底是一种怎么样感觉?

小到拔牙,大到心脏手术,人的这一生总会经历几次麻醉。

被麻醉到底是一种怎样的体验呢?这个问题,其实就好比你要吃甜豆腐脑还是咸豆腐脑,不同的人给出的回答也是不同的。

但从字面意思分析,麻醉始终离不开两个字---“麻”和“醉”

就好比你长期坐在马桶,时间一长双腿就似乎被无数只小蚂蚁在爬,感觉“麻”得太厉害,就会发现那块区域感知不到疼痛,丝毫没有感觉。

而“醉”,就好比一场宿醉,感觉失去意识,一觉醒来,头晕脑胀,喉咙还有些痛,伤口也有些隐痛。

全身麻醉,又是一种怎么样的经历?

全身麻醉能够起到抑制中枢神经系统的作用,让人体的神智变得不清晰,失去痛觉,让骨骼肌肉更加松弛。

在许多手术中,医生都会对患者进行全身麻醉,很多人担心全身麻醉会不会对身体产生不可逆的伤害。

实际上,全身麻醉所起到的抑制作用是可逆的,当药物在体内代谢完成并排出之后,人体就会慢慢恢复知觉和神智。

全身麻醉时,人体到底会经历什么?

全身麻醉大致可以分成三个过程,分别是诱导、维持以及苏醒。当患者进入手术室,并接受各方面的监护之后,就可以建立体表和静脉的通道。

如果需要选择静吸复合静脉麻醉,就可以通过静脉给药的方法注射全麻诱导类药物,这时候患者的大脑就会产生轻盈感,之后逐渐产生困意,随即开始进入睡眠之中。

这时候医生就会开始进行气管插管,将麻醉剂连接到气管之中,从而进入麻醉维持期

在此期间,医生也会采用注射泵方式给药,并通过静脉注射的方法注入镇痛松弛肌肉的药物,这样有利于麻醉效果一直持续到手术结束。

在手术过程中,患者会没有任何知觉,一直持续到手术结束,医生将注射泵停掉,这时候患者会逐渐进入苏醒期,意识和知觉逐渐恢复正常。

进行全麻之后,患者的记忆力会受到损害吗?

全麻会损伤记忆的说法是一种谣传,全麻并不会产生这种作用,更不会导致患者记忆力下降,麻醉药物只会暂时控制住中枢神经系统,在很短的时间内就可以被身体分解和代谢,并不会对大脑造成损伤,更不可能损伤脑细胞和大脑结构。

不过,虽然麻醉药物不会损伤大脑,但全身麻醉时还是有可能出现一些问题的,有些患者可能会出现以下2种情况:

1、反流和误吸

全身麻醉时会导致患者意识消失,咽喉部反射也可能会受到影响。

如果这时候出现反流物,就有可能导致患者误吸,这样一来大量的空气就会在肠胃中积存,很容易引发反流。

再加上全麻导致患者没有吞咽和呛咳反射,所以很可能促使患者出现胃中内容物反流和误吸,严重的还有可能产生致命危险。

2、呼吸道梗阻

舌头后坠、异物阻塞以及口腔分泌物都有可能诱发上呼吸道梗阻,而呕吐物误吸堵塞支气管则有可能引发下呼吸道梗阻。

如果梗阻的情况比较严重,就有可能导致患者呼吸困难,从而导致患者缺氧。

麻醉,也是有一些副作用的

正所谓:是药三分毒。

作为手术的“左膀右臂”,麻醉在现代医学也是不可或缺,纵然对其副作用会有些争议。

同任何一种药物一样,全身麻醉药也会带来一定的副作用,但大多数人而言,麻醉不会影响太大。

虽说任何一次麻醉会伴随着不可预知的风险,但有麻醉医生给你保驾护航,实则无需过多担心。

参考文献:

【1】Fan Q, CaiY, Chen K, et al. Prognostic study of sevoflurane-based general anesthesia oncognitive function in childre. Journal of anesthesia, 2013, 27(4): 493-499.

【2】Moller JT, Cluitmans P, Rasmussen LS, et al. Long-termpostoperative cognitive dysfunction in the elderly: ISPOCD1 study. The Lancet,1998, 351(9106): 857-861

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