95%的结直肠癌演变自肠息肉！抓住肠道求救信号，远离肠癌危机

肠 癌

你知道吗？95%的结直肠癌演变自肠息肉，从这种癌前病变发展到真正的癌，其实过程很长，甚至可以长达7.5～15年。在这个期间，如果及时做检查，留意一些肠道的呼救信号，是有很多机会远离肠癌的。那如何抓住肠道的求救信号，吃点什么可以预防肠癌呢？

在中国，结直肠癌的发病率直线上升，年增长率约为4.2%，已经跃居所有恶性肿瘤的第二位，男性女性的患病率差异不大。

这个发病率高到什么程度呢？冀主任每天都能在医院肠镜检查下发现结直肠癌患者！

案例：韩阿姨，母亲是结肠癌，父亲是肝癌，因为担心有家族遗传史，再加上自己有乏力劳累、腹疼腹胀、大便有血的症状，所以到医院做了肠镜检查，结果显示是结肠腺瘤样息肉。

幸运的是，发现的时候腺瘤样息肉还没发展到癌，直接切掉就可以了，如果再晚一点变成进展癌，这时无论用哪种治疗方法，五年存活率都不会超过30%。

肠癌发病率高和饮食结构的改变有关，吃肉越来越多，吃蔬菜越来越少，运动也越来越少……这样的生活方式必然会影响到身体健康，接下来请您自测一下自己是否属于肠癌的高危人群。

是否属于肠癌的高危人群

是否是肥胖人群？

是否饮食规律？

是否有时腹痛腹胀？

是否很爱吃肉？

是否摄入足够的膳食纤维？

如果满足以上的一点或几点，就说明您属于肠癌的高危人群。专家建议45岁以上的人，应该每年做一次胃肠镜检查，来筛查消化道癌症。

95%的结直肠癌演变自肠息肉，其中70%以上属于腺瘤样息肉。

腺瘤分为隆起型、凹陷型、扁平型等，如下图片显示，它们都有转变为结肠癌的风险，因此一旦发现，就需要在内镜下直接切除，其中凹陷型腺瘤进展到肠癌的速度更快，处理起来也更为困难，需要格外提防。

我们在北京友谊医院消化内镜中心发现，接连三位患者的腺瘤都发生在左半结肠，那么结肠癌还分左右吗？

原来，左侧结肠包括降结肠、乙状结肠、直肠，它们因为距离消化道出口更近，发病率比右侧高，症状感觉也更明显。

而右侧结肠包括升结肠、横结肠，如果出现问题，症状更为隐匿。喜欢在右侧结肠生长的这种恶变程度很高的特殊腺瘤——广基的锯齿状腺瘤，有一个习性，就是会分泌粘液，这可以作为一个我们的关注点。

如果发现有持续性的排便习惯改变，便中有粘液，以及大便颜色改变，需要尽快到医院就诊检查。

案例：悦悦的父亲60岁的时候，悦悦带着他去医院做了一次胃肠镜检查，当时父亲表示没有任何不舒服，结果却在肠镜下发现了一个息肉，切掉后做病理检查，这个息肉已经在发生变化，如果再晚个一年，可能就会变成癌症。

所以，悦悦提醒大家，并不是所有人得肠癌都有症状，空腔脏器（食管、胃、结肠）的早期病变可能没有任何症状。

除了常规的检查之外，生活中吃一些什么样的食物，可以帮助我们预防肠癌呢？

首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心 冀明主任：

总结起来就是一句话，多吃蔬菜少吃肉，多吃粗粮少吃细粮，适当的运动，保持肠道菌群平衡。

注意：蔬果杂粮是公认的高纤维食物，肠镜检查前如果吃了这些食物，将不能很快清空肠道，会阻挡肠镜视线，不利准确诊断。

所以提示您，在肠镜检查前三天，一定要避免吃高纤维的食物，而应该低渣饮食，吃一些软烂易消化的东西。