语言发育迟缓训练，所有父母都会遇到这些难题，就看你会不会引导

语言发育迟缓训练，所有家长都会遇到这些难题

家有语言发育迟缓的宝宝，父母最头疼的就是不知道如何开展教学，搜来了很多训练方法用不上，康复机构给予的指导建议也无从下手。

从家长的诉求不难看出，在训练中遇到困难，多是不听指令，配合度差，注意力不集中，关注度不够、自控能力差等等。

听不懂父母的要求，不仅仅是语言理解能力的落后，还有认知、智力、心理等方面的问题，这就导致了执行功能较差。

对普通儿童来说，3-4岁是执行功能发展最快的阶段。对语言发育迟缓孩子来说，这个年龄正也是语言康复的最佳时期，恰恰由于他们的执行功能发展较差，听不懂父母指令，不会配合训练，给语言康复训练带来了很多困难。

那么如何提升执行能力，帮助完成语言康复训练呢？

语言发育迟缓孩子不配合，不应答，主要原因在于执行功能差。3-4岁幼儿执行功能的发展，主要特点是；冷执行功能发展迅速，而热执行功能发展相对缓慢的状况。

冷执行功能是基于生理基础的本能反应和机械记忆能力，多属于被动行为。而热执行功能多属于情感决策，是可被调动的主动行为。

热执行能力发展迅速，则宝宝的主动配合能力表现突出。冷执行功能发展迅速，则宝宝的注意力和自控力就会得到加强。

语言发育迟缓的康复训练，目的在于推动语言发展、推动认知能力提升。其中执行功能往往起着关键作用。

如何提升执行能力呢？

1、手部游戏：

在此游戏中，先让妈妈和孩子做相同的手动作，做完5次后，转换规则，让孩子做相反的动作。

轮换前引导：

告诉孩子：“让我来看看你能不能用你的手做到这些动作，如果我将手平放在桌上，你也将手平放在桌上；如果我把手握成拳头放在桌上，那么你也把手握成拳头放在桌上。”头两次实验给予宝宝反馈，并不断进行鼓励。

轮换后引导：

下面我们来玩个游戏，宝宝要跟妈妈做不一样的动作，如果妈妈将手平放在桌上，要求宝宝就把手握成拳头放在桌上；如果妈妈把手握成拳头放在桌上，那么宝宝就把手平放在桌上。根据宝宝完成质量，给予纠正或奖励。

2、分类任务游戏

准备颜色卡片若干（红色、蓝色等）、不同形状卡片若干（方形、三角形、圆形）、不同动物卡片（小狗、小熊等）。

根据图形和颜色两种要求来分类。要求宝宝先以一种方式进行分类（比如先区分颜色分类，然后再区分形状）。

拓展游戏内容时，加入动物卡片分类，“我们来玩个送小动物回家的游戏。”（父母把两个卡片盒放在桌上。左边的盒子要求宝宝放入同类颜色，右边的盒子放入同类形状）。

轮换前引导：

来玩个颜色分类的游戏。所有红色都放在这边指一下左边的盒子，所有的蓝色都放在那边指一下右边的盒子，在红色盒子里放入三角形卡片，在蓝色盒子里放入圆形图片。然后陆续加入其他类型卡片。

轮换后引导：

“现在我们来给卡片搬家。我们不再按图形分类，我们来按色彩分类。如果是红色的，就放在这儿指左边的盒子），但如果是蓝色的，就放在这儿指右边的盒子）。打乱次序和规则，让宝宝理解新的游戏规则，然后进行引导，多次轮换后，让宝宝增强执行力和反应速度。

3、日夜任务游戏：

准备白色太阳卡片若干、黑色月亮卡片若干。

引导宝宝：“我们来用这些卡片玩个游戏。你知道太阳是什么时候出来吗？白天还是晚上？（肯定正确回答，改正错误回答）那月亮呢，什么时候出来？”

“好了，下面我们要玩个有趣的游戏，在这个游戏里，（呈现一张黑色月亮卡片）当你看到这个卡片时要说'白天’，（呈现一张白色太阳卡片）当你看到这个看片时要说'晚上’。”

练习：（分别呈现一张黑色月亮卡片和白色太阳卡片）“当你看见这个卡片时，要说什么？”（肯定正确回答，纠正错误回答。）如果回答不正确，向宝宝重复两条规则，并重新练习。

引导：向宝宝呈现两类卡片，并且同一卡片连续呈现次数不超过3次。一旦宝宝表现出迟疑，妈妈可以提示“看到这张卡片你应该说什么？”但不再提示游戏规则。

4、反向择物游戏：

准备圆形卡通笑脸卡片若干。妈妈展示笑脸卡片，并配合丰富的表情给予暗示：“宝宝喜不喜欢这个小笑脸？妈妈这里有一个小笑脸，我把它藏在我的两个拳头里，你猜猜看，我把它藏在哪只手里？猜对了，就是你赢了，小笑脸就奖励给你”前五次一直将小笑脸放在左手让儿童猜，在儿童能够连续猜对次后，将小笑脸藏在右手，让儿童猜。

5、窗口任务游戏：

玩具小狗一只、2个有窗口的盒子、小笑脸卡片若干。

妈妈引导：“你看，有只小狗说它也想要小笑脸，怎么办呢？你们来比赛好吗？”

妈妈和孩子坐在一起，组成队伍，对面玩具小狗成为游戏对手。两个盒子的窗口朝向宝宝，保证宝宝能够看到盒子里，方便宝宝能够看到游戏变化。

“我们要跟小狗做一个游戏，比一比看谁赢得小笑脸最多！你看，这里有两个盒子，只有我们可以看见小笑脸装在哪个盒子里，小狗看不见。”

“请宝宝给小狗指一个盒子，如果小狗在你指的那个盒子里面发现了小笑脸，小狗就会得到小笑脸；如果小狗打开的是空盒子，你就会得到那个小笑脸。明白了吗？”

“小狗现在出去了”，（小狗被放在桌子底下，然后，把小笑脸藏在其中一个盒子里。“现在小狗又回来了，你想让小狗打开哪个盒子？）

然后小狗就按照儿童的指向打开了盒子，如果小狗发现了小笑脸，小狗就拥有它了，如果盒子是空的，另一个盒子里的小笑脸就属于宝宝了。

这个游戏不但可以满足宝宝的游戏想象力，还能激发同理心。妈妈可以用不同方式引导。

6、延迟满足游戏：

卡通造型铅笔与包装纸若干、密码箱一个。鼓励宝宝，告诉宝宝准备送礼物给他，但要包起来给他一个惊喜，因此让宝宝背对妈妈不能看。妈妈在挑选礼物及包礼物时故意发出很大的声音，刺激宝宝想要偷看的心理，让宝宝保持关注度。

如果宝宝不遵守规则，妈妈需要强调给予纠正，“宝宝要听话哦，你可以转过去坐在这张椅子上不要看吗？这样我才能给你包礼物。”

注意：如果宝宝偷看，最多提醒两次“做游戏的时候不要偷看哦！儿童转头及转身偷看的次数减少，保持时间越长，越应该给予鼓励，赞赏宝宝的行为。

其实，帮助宝宝提升执行力的游戏有很多种，妈妈可以学习一些幼儿心理学，根据宝宝的特长和爱好，自己研究开发一些有趣的游戏。

最后，在游戏中不要忘记语言方面的训练，多方面引导宝宝主动表达，让语言训练和游戏生动地结合起来。

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资料参考：

郑钦, 沈敏, 吴燕秋, 等. 个别联合小组游戏治疗脑瘫患儿 语言障碍的疗效分析[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2018, 26(4): 379-382.

刘晓莉, 李亚蕊, 宋丽娟. 不同治疗方法对脑性瘫痪并语言发 育迟缓儿童的疗效[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2017, 32(11): 867-869.