调查约5000名母亲发现“产后抑郁”可能在分娩后持续三年—美国NIH

分娩后4、12、24、36个月筛查母亲的抑郁症状

美国国立卫生研究所(NIH)10月27日发表了以大约5000名母亲为对象的调查结果,在产后3年内,大约4名女性中有1人得过抑郁症状。这是由NIH相关设施的EuniceMary Kennedy Shriver国立儿童保健・人类发展研究所(NICHD)的DianePutnick博士等研究小组进行的调查。研究成果被刊登在《Pediarics》上。

本次的研究是使用基于人口统计的出生队列研究“UpstateKIDS study”的数据进行的。这项研究追踪了美国纽约州57个县在2008~2010年间出生的婴儿及其母亲约5000人。周产期的状况等通过产后3年(4、12、24、36个月后)的生命体征记录以及5项抑郁症相关的提问表进行评价。另外该研究的对象主要是白人非西班牙裔女性,临床上没有被诊断为抑郁症。

大约25%的母亲在分娩3年后表现出抑郁的迹象

结果,根据产后症状的变化分为4个轨迹。“持续处于低抑郁状态”占74.7%,“一开始抑郁症状很低,后来逐渐升高”占8.2%,“起初是中等症状,后来减轻了”占12.6%,“持续处于高抑郁状态”占4.5%。全体约25%的女性出现了抑郁症。

另外,对各小组的风险因素进行分析后发现,“高龄分娩”(3个比较中最大比值比:1.10;95%信赖区间[CI]:1.05~1.15)和“在大学(专科大学)接受过教育经验”(最大比值比:2.52;95%CI:1.36~4.68)于“持续出现抑郁症症状强程度高”组以外的3个组有关。

情绪失调和妊娠糖尿病的经验可能会影响持续的抗抑郁状态

此外,“情绪失调”(最小比值比:0.07;95%CI:0.04〜0.10)或“妊娠糖尿病诊断”(最小比值比:0.23;95%CI:0.08~0.68)与“持续处于高抑郁状态”的人群相关。此外,对不孕治疗、多胎分娩、孕期BMI、妊娠性高血压、婴儿性别等问题也进行了研究,但没有发现差异。

美国儿科学会建议,在产后1、2、4、6个月时,小儿科医生向母亲问诊产后抑郁症。但是,从这次的研究中可以看出,到产后6个月为止,抑郁症的测定还不够充分,最低也要在产后2年内进行跟踪调查。研究小组说:“这些长期的数据是加深对母亲心理健康理解的关键。为了提供关于产后抑郁症的更全面的数据,必须以更多样、更广泛的集体为对象进行调查”

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