心血管代谢性疾病所致早亡：这10种食物影响各不同
饮食习惯影响着很多心血管代谢疾病（包括心脏病、卒中、2型糖尿病）的死亡率，造成了巨大的健康损失和经济负担。
在美国，塔夫茨弗里德曼营养与健康政策研究学院的Renata Micha博士等开展了一项研究，选取美国健康营养调查数据库中1999年至2002年间（n=8104）和2009年至2012年（n=8516）间两个时间段内的数据。
他们发现
与心血管代谢性疾病死亡率下降关系最大的饮食习惯是多不饱和脂肪酸的摄取量增加，多食用这类食物可以降低心血管代谢性疾病死亡率，而红肉摄入过多则是增加心血管疾病死亡风险的主要因素。
10种食物或成分
研究者选择了10种与心血管代谢疾病有关的食物或者营养成分，包括：水果、蔬菜、坚果/种籽、全谷物、未加工的红肉、加工肉类、含糖饮料（sugar-sweetened beverages，SSB）、多不饱和脂肪酸（如大豆或玉米油）、富含Ω-3的海鲜、钠盐。
每年估计有318656例心血管代谢性疾病死亡与不良饮食习惯有关，男性占48.6%，女性占41.8%；年轻人（25岁至34岁）占64.2%，老年人（75岁以上）占35.7%；非洲裔占53.1%，西班牙裔占50%；白人占42.8%。受教育程度方面，低、中、高水平受教育者因不良饮食而导致的心血管代谢疾病死亡率分别占比46.8%、45.7%和39.1%。
关键点
危险因素：高钠盐摄入，加工肉类食用，非加工红肉摄入，饮用含糖饮料
保护因素：多不饱和脂肪酸摄入，坚果/种籽摄入，富含Ω-3的海鲜摄入，蔬菜摄入，水果摄入，全谷类摄入
饮食方面，对心血管代谢疾病死亡率影响最大的饮食是高钠盐摄入，2012年有66508例因此死亡，占总死亡的9.5%；接下来依次是：坚果/种籽摄入过少（59374，8.5%）、加工肉类食用过多（57766，8.2%）、富含Ω-3的海鲜摄入过少（54626，7.8%）、蔬菜摄入过少（53410，7.6%）和水果摄入过少（52547，7.5%）以及喝了太多含糖饮料（51694，7.4%）。
2002年至2012年间，美国每年人口校正的心血管代谢疾病死亡率降低了26.5%。最主要的影响因素是多不饱和脂肪酸的供应增加，降低了20.8%的相对死亡风险；其次是增加坚果/种籽类食物以及减少含糖饮料的摄入，分别降低了18%和14.5%的相对死亡风险。对非加工红肉的摄入过多，是这十年来导致相对死亡风险增加的最主要因素，增加了14.4%。
饮食因素与心脏病、卒中和糖尿病导致的死亡风险有关，这一研究结果对人们如何选择合理的饮食、改善不良饮食习惯指明了方向。
PS：写完这篇稿子，小编抓了一把坚果塞到嘴里。
参考文献：Journal of the American Medical Association 2017;317:912-924