老中医李可：人间本无中风，只是正气不足！一张方子，够我学一生

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医基础理论》

前些年，网上流传一个梗——人，只要活得足够长，就一定会得癌症。

于是，许多类似的话就都起来了。

其中，有一句很逗，叫做——人，只要一直活着，就一定会中风。

这话对吗？

反正，它倒是让我忽然想到了多年前，我认真阅读、揣摩过的一张医案。

主人公，就有传奇色彩的老中医，李可。

有一回，一个患者在家人的陪伴下求治于李可。

这患者姓张，69岁，本来是个会计。

这个人，身材高大肥胖。发病头天晚上，睡觉之前就觉得右侧肢体麻木。当时没当回事儿。结果第二天醒来，发现自己已经偏瘫了。嘴巴向右侧歪斜，说话漏气，吃饭漏饭粒。舌头短，语言蹇涩，同时头晕、气短。

李师仔细辨别，发现脉象浮而软，舌体淡胖有齿痕。舌头的一侧，有瘀斑。

李师仔细揣度，写了一张配伍。咱们一起来学习一下——

生黄芪120克，当归30克，赤芍15克，川芎、桃仁、红花、地龙、白芥子、天南星、白附子、天麻、僵蚕、土元、桂枝、炙甘草各10克。生龙骨牡蛎各30克。生姜10片，大枣10枚，胡桃肉4枚，一共3剂。

服药期间，配合针刺。三剂之后，口眼歪斜已经好转，语言饮食没有大碍。肢体活动和握力均有提升。效不更方，再用3剂。

最后，患者可以下床自理，舌头上瘀斑消失。

这是怎么回事呢？我给你简单分析一下，你就知道了。

这个人，脉象浮软。脉浮，是中风之后正邪相争。脉软，说明他本身气虚，正气不足。

舌头上有瘀斑，说明有血瘀。气虚血瘀的问题，已经基本显现。

气虚血瘀，影响津液输布，于是化痰生风。风痰内动，发为中风。

所以，解决问题，就得扶正气，化瘀血，除痰通络，镇静安神。

为此，李可老中医用黄芪补气，当归、赤芍、川芎、桃仁、红花来活血。这就是补阳还五汤的底子。为了增进温行血脉之功，用了桂枝。白芥子、天南星、白附子、天麻、僵蚕，化痰祛风，解风痰之患。土元活血通经，配合地龙通一身之脉。龙骨牡蛎，镇静安神，生姜大枣，生化气血，调和营卫。最后，用核桃仁补肾，固本，配合黄芪补足正气。

这就是基本意图。

我这么一说，是不是也没什么难的，对不对？

但是，从这背后，我们却能清楚地看到，李可老中医对疾病的深刻把握和理解。

你看这个人，身形虽然肥胖高大，但是脉象弱啊，而且头晕气短，舌体淡胖。这说明什么？说明形盛气衰。就是说，你别看你那么肥胖高大，但是你的正气弱，配不上你的外形。这对人来说，就是凶兆啊。

可以这么讲，也许，年轻的时候，他身体确实好。但是随着年龄的增长，正气不断衰减，逐渐形盛气衰。最后，气虚血瘀，风痰内扰，形成了中风。

回过头来，我还想说开篇提到的话题——人是不是只要一直活着，就一定会中风？

我觉得，这话并不是完全没道理。因为人只要一直活着，就离不开正气的衰弱，就离不开气虚血瘀的窘境。这可以说是身体衰老的必然趋势啊。到了最后，出现偏瘫、中风，恐怕再正常不过。

所以，这就给了我们一个启迪——预防中风，就必须维护好自己的一身正气，避免让自己貌似强壮、肥胖，实际上气虚力弱，无力行血。我们要呵护好自己的脾胃之气，肝肾之气，心肺之气。怎么做？很简单：好好吃饭、适当运动、避免肥胖、开心快乐、不忧不愁，不纵欲，不贪杯，规律生活，尊重生命，敬畏自然。其中，健养脾肺之气，尤为重要。

好了。啰里啰嗦，说了这么多，权作和读者朋友聊天了。文中配伍，普通读者须在专业人士指导下借鉴、应用。专业读者，不妨抄录下来，做日后临证之参考。我所说的医案和配伍，在李师的一些专著中是可以看到的。

全文完。

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