治疗一例虚人感冒

治疗一例虚人感冒

(韦安理2021-10-22)

最近天气变冷，一位朋友感冒了。主要症状有:怕风怕冷，不发热，有微汗，打喷嚏，流青黄鼻涕，大小便正常。其人素体虚弱。

2021年10月17日问诊，辨为少阴病，处方:“桂枝加附子汤 生石膏”。

方子组成:(20211017)桂枝15克，白芍15克，炙甘草10克，生姜15克，大枣8枚，炮附子6克，生石膏20克，二剂，水煎服。

服药反馈:上方开两剂，服一剂即愈。

辨证要点:

(1)怕风怕冷，不发热，汗出，打喷嚏，流鼻涕，这是表证。无热恶寒发于阴。

《伤寒论》第7条:“病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈，发于阴，六日愈。以阳数七阴数六故也。”

(2)网诊无脉像，但一个月前，我曾给患者号过脉，脉弱无力，故辨为病位在表的阴证，即少阴证，用桂枝加附子汤。

《伤寒论》第20条:“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”

【桂枝加附子汤】桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草三两，炙，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，附子一枚(炮，去皮，破八片)。

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。

(3)鼻涕中带有点黄稠涕，这是病邪入里化热的迹象，故加少量生石膏清里热。

石膏:甘、辛，大寒;归肺、胃经;清热泻火，除烦止渴;用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。