血液透析患者难受的无尿状态....保护残余肾功能刻不容缓
“
话说最让血液透析患者最纠结的情况是什么?
无尿状态!
”
这种无尿状态的来临,对血液透析患者来说也有长有短,有的患者血液透析后半年到一年基本无尿,有的血液透析患者三、四年还有一定量的尿,这其中的原因有很多。
1、进入终末期终末期肾衰竭阶段,残余肾功能逐渐下降;
2、血液透析处方制定不规范,超滤量、超滤率过高;
3、超滤脱水导致身体容量改变;
4、长期替代治疗;
5、究其原因,还是患者的肾功能完全丧失导致。
但有的血液透析患者却长期有定量的尿,这又是为什么?
简单一点说,就是将残余肾功能进行有效保护
保护好剩余肾功能
我们要知道非常重要的一个事情,并不是所有血液透析患者都没有肾功能,当然,随着长期的血液透析替代治疗,丧失所有功能只是时间问题。
但在一定时间内,保护好剩余肾功能,会让患者获得更好的生活质量以及生存时间。
一、控制超滤脱水量
这其中最重要的一点就是控制好每天摄入水量,不能超过干体重的5%(上限)!
并且在日常饮食当中要以清淡饮食为主,辣、麻、烫、咸等不良饮食习惯一定要杜绝,这些不良饮食习惯会让患者在不知不觉的情况下过多摄入水分,由于要控制干体重,而不得不加大超滤量,从而导致残余肾功能进一步下降。
二、警惕肾毒性药物
很多血液透析患者在一些小病小灾面前,都是自行用药来解决问题,而往往就是这不经意的一次用药行为,很可以导致残余肾功能受到损伤。
其中以感冒、发烧、牙痛等为多,在出现这些病症的时候,患者不可以自行用药,一定更要咨询主治医生,听从医生的安排,自作主张的情况并不友好。
三、注意日常饮食
血液透析患者的日常饮食有一个标准,就是“5低1优”,控制好饮食情况,可以有效地降低肾脏负担,更好地保护残余肾功能。
并且在管理好日常饮食之后,更可以控制好摄入水分量,起到一举多得的目的。
四、留意血压变化
一部分血液透析患者都有高血压的情况,患者一定要遵医嘱,按时、按量服用降压药,切不可因为某时间段血压较低或正常而自行调整药物。
控制好血压,可以对残余肾功能进行有效保护。
五、血液透析方案
血液透析的方式有多重,在日常透析过程当中,患者尽量使用高通量透析器,可以更好地去除毒素等成分,并且配合使用血液滤过透析或灌流透析等方式,增加透析充分性,从而来保护残余肾功能。
残余肾功能对血液透析患者来说非常重要,一个有一定肾功能的患者的状态比没有肾功能患者要高出非常多