腾讯医典：家属如何判定肿瘤患者濒临死亡？ / 开普饭

肿瘤患者濒临死亡时，常常会出现一些症状和体征，而这些表现可以帮助家属判断患者死亡将近。但需要指出的是，并不是每个患者都会出现这些体征或症状，而且即使出现了一些类似的表现，也并不代表患者一定即将死亡。因此，只有依靠专业医生才能做出更准确的判断。

通常，当患者出现以下情况时，有助于判断患者可能进入濒临死亡的状态：

嗜睡或睡眠增多

当患者接近生命终点时，会睡得更多，时间更长，并且经常无法回应家属的应答，对一些刺激反应明显迟钝。因此，家属应趁患者清醒时，交待好后事，安排必要的探访，以免错过最后的告别。

患者可能表现出焦躁不安，或者看到不存在的人或地方，或表示看见、听见并和已经去世的人说话，也可能拉扯床上用品或衣服。

此时应安抚患者让其安心，不要告诉他这些只是幻觉，不需要去说服他们，不要说他们看到的不是真的。

大多数患者在不能说话后仍然能够听见。如果患者没有回应，不要试图唤醒或摇醒他们。请直接和他说话，让他知道你在陪着他。他可能清醒并且能够听见，只是不能做出回应。

这时，更需要家属悉心的照料和陪伴，避免恶语相向，无视临终患者的感受，使他们平静地走向人生的终点。

允许患者自己选择是否进食或进水。新鲜果汁口感清凉，有助提神，如果患者可以吞咽的话，可以尝试饮用。也可以用湿棉签给患者涂抹嘴唇和口腔，帮助保持口腔湿润和卫生，利于患者进食水。

让患者保持干净、干爽，尽可能的舒服。可在患者身下放置一次性护垫，弄脏后换掉。

护士可能会插入导尿管帮助患者排尿，但在生命最后几个小时里没有必要再这样做。

可以使用毯子给患者保暖。避免使用电热毯或电热垫取暖，因为此时患者感觉迟钝，这可能会导致烧伤。要知道即使皮肤变冷，但患者并不会感觉寒冷，因此不需要额外的加热措施。

这种异常的呼吸声可能较大，也可能不规则且较浅。患者一般开始呼吸很快，然后逐渐变慢。在患者头下和背后放些软垫子，可能会有帮助。

虽然这种呼吸声可能会吓到家属，但它不会让患者感到不舒服。吸氧、加湿器，病房的空气流通都可能有助患者感觉舒适。

可以在房间里开着柔和、暗淡的灯，这会令患者感到安心。

如果患者没有陷入深昏迷，请按照医嘱继续让患者服用或外用止痛药。如果现有剂量无效，可联系医生调整用药方案。当然，也可以用其他方法帮助止痛，例如按摩和放松。一般患者完全失去意识后，就不需要镇痛治疗了。