卵巢多囊不孕案例

卵巢多囊不孕案例

对育龄妇女来说，卵巢多囊病症是一种常见病，多囊有可能造成不孕。西医一般是通过手术治疗，但基本都会反复而重新长出囊肿，甚至更严重。每年都遇到很多这类病人，有些治疗要花很长时间，有些是比较快的。很多为了怀孕而治疗的，囊肿还没完全消失，就怀孕了。

2020年4月29日，32岁的女性患者求诊，其实这个患者与2017年就找我面诊过一次，后来就没有再来。西医认为是卵巢多囊给她造成的不孕，做过一次手术，后来又复发了。她说，当时还想继续面诊，但她在自己的城市里找到一个自己认为靠谱的医生，结果治疗了一年多，没有见到效果，后来换了几个医生，依旧没效果。所以虽然远一些，面诊不方便，但还是再来找我。

患者很憔悴，脸色发黄，心里有点焦虑。她告诉我，就是想要二胎，有卵巢囊肿，这两年变大变多了。胃口很好，有时容易饿，大便一般每天一两次，量不多，有时会有些便秘。小便黄少，偶尔尿热尿不尽。入睡不太容易，睡得不够踏实，梦多，睡不沉，容易惊醒，醒时口干口苦。早上起来精神不好，同样有口干口苦。平时两胁有胀痛感，小腹有时胀痛，少腹按着会胀痛。月经不规律，一般提前10天到一周，经期持续10天左右，量少有一些血块，痛经但不算厉害，小腹坠胀感明显。舌基本无苔、舌质深、舌底静脉明显。脉细数、心脉小弱、肝脉弦紧、肾脉沉细很弱、肺脉弱、脾脉偏浮细弱、命脉细弱。开方7剂：柴胡、黄芩、炙甘草、桂枝、天花粉、干姜、黄连、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁、煅牡蛎、玄参等。

2020年5月18日，患者来复诊，自述，吃了5剂后，月经来了，这次月经提前了5天，经量稍微多点，8天干净，痛经好多了，小腹坠胀感明显减轻，情绪也好些。经后又吃了5剂。现在脸色稍微好点，心里没那么焦虑，口干口苦减轻了许多，基本没什么口苦，口干也只是轻微的。胃口好，但没有以前那么容易饿，大便每天两三次，量多了，最近没有便秘，尤其这次经期没有便秘，以前经期都会便秘。小便量也多了，没有尿热尿不尽，没以前那么黄。睡觉改善，早上起来精神也改善了。两胁不痛了。小腹也不痛，少腹按着还有点痛，但减轻了。舌面有很少的薄白苔、舌质稍深、舌底静脉明细。脉细偏数、心脉细弱、肝脉弦、肾脉沉细很弱、肺脉弱、脾脉细弱、命脉沉细弱。调整处方：柴胡、枳实、白芍、炙甘草、黄芪、当归、川芎、茯苓、泽泻、夏枯草、生牡蛎、炙鳖甲、玄参、白术、桃仁、丹皮、杜仲、川续断、益母草、生地等。我嘱咐她，因为气血弱，最好避孕，否则怀上了就比较辛苦。

患者一直面诊到2020年7月底，然后就没有面诊了。2020年12月中旬，她联系我，说她怀孕已经5个月了，前三个月比较辛苦，本来想找我调理一下，但她没有听我的建议避孕，有点不好意思，加上医院的胎监医生说没问题，所以就没有找我。但3个月后，还是感觉人特别困，有种胎孕下坠的感觉，心里害怕，担心流产，所以决定再调理一下。我给她开了药方。前些天她告诉我，现在精神好多了，肚子没有下坠的感觉，有信心平稳度过孕期。