【新提醒】崴脚、扭腰后冰敷？热敷？运动与软组织损伤康复中国康复治疗师网

受伤了赶紧拿红花油搓一搓，揉一揉，回去热敷一下。
在日常生活中，很多人腰扭了，脚崴了，第一时间就会有人这么告诉你处理。这些处理似乎成了我们的生活常识。然而多少人被这个误区伤害了呢。
很多患者本来是一个小的扭伤拉伤，搓一搓，揉一揉后出现症状加重，损伤部位肿一个大包。后期要耗费更大的精力和财力，才能消肿和镇痛。今天，就由专业的物理治疗师给大家普及一些冰敷与热敷的知识。
冰 敷
什么时候冰敷？
有人说“24小时内冰敷。”
这样说不严谨。组织损伤后，冰敷可以“热胀冷缩”，使毛细血管收缩，防止出血肿胀，控制发炎范围。损伤的程度不同，急性期的时间也是不同的，损伤轻的，24小时后症状就已经相对稳定，而损伤严重的，2~3天后炎症仍然很活跃。所以，具体什么时候用冰敷，要根据患者损伤部位的情况决定。

当损伤部位有很明显的红，肿，热，痛的时候，考虑使用冰敷处理。损伤进入慢性期后，如果某天活动较多，损伤部位受到刺激症状加重，出现红肿热痛的现象，同样属于急性期。所以，冰敷的使用时机还是要具体看患者的症状，而不是时间。

从临床实际出发，如果只是轻度的扭伤，5-7天之内都要冷敷；中度以上的扭伤，伤后4-6周之内都要做冷敷。冷敷次数从5-7次/天逐渐减到2-3次/天。

用什么敷？

有人说“大冰块，有条件用干冰”。

这样不正确。冰敷最好采用冰水混合物，如果只有冰块，很容易造成损伤，更不要说干冰了。

敷多长时间？

冰水混合物隔单层毛巾，敷10分钟，如果是4-7度的冷水，要适当延长冷敷时间，15-20分钟为宜。一周之内每天5-7次。冷敷时间不是越长越好，过长时间会引起机体局部毛细血管反射性扩张，血液循环加快，渗出更多，局部更肿胀。

热 敷

什么时候热敷？

有人说“24小时后再热敷。”

这样不严谨。热敷是理疗的一种，掌握热敷时间，很重要。急性期炎症还在扩散，这时候采用热敷就是在“火上浇油”，“24小时”不是绝对的，只有当患处症状稳定，没有明显的红肿热痛时，才可以利用热敷促进血液循环和新陈代谢，帮助消除肿胀、疼痛，促进愈合。

怎么敷？

有人说“当然是越久越好。”

这样不正确。除了热敷使用的时机，热敷的方法也很重要，早期症状刚稳定的话，热敷的温度不宜过高，在40°~50°就好；时间不易太长，一般热敷15~20分钟即可。可以用热毛巾敷，也可以泡在热水里。

冰敷、热敷使用合理才能促进组织修复，使用不当则起到反作用，会加重组织的损伤。你学会了吗？