中药挥发油(精油)传统功效分类
端午悬挂艾叶、菖蒲以祛瘟避邪的习俗,迄今已有3000多年的历史;
张仲景在《伤寒论》的“太阳病篇”应用桂枝方达17首,誉为“经方”;
《本草纲目》载有“烧兜木香末……涂宫门,香闻百里,关中大疫,死者相枕,闻此香,疫皆止,死者毕起”。
芳香中药作为古人防病治病的重要武器,
其挥发油发挥着不可替代的作用。
挥发油也称精油,是存在于植物中的一类具有挥发性、可随水蒸气蒸馏、与水不相混溶的油状液体的总称。
挥发油因其大多具有芳香性气味,故又称为芳香油。
挥发油作为芳香中药的特色表现形式,具有较强的功效,如解表、化湿、行气、开窍等,可作用于局部或全身以防治疾病。
长期以来,国内外学者对中药挥发油的基础研究和应用实践进行了大量探索,并取得了系列成果,但针对中药挥发油的传统治疗理念及应用方法研究仍相对薄弱,缺乏相关典籍的挖掘和梳理,系统性不强。
本文节选自《中草药杂志》相关文章,以传统中医药古籍为工具,从传统功效与现代药理活性两方面对中药挥发油传统应用方法、性质及特点进行归纳总结和分析,为中药挥发油的历史传承及现代研究开发提供参考。
中药挥发油传统功效
1
芳香解表
以发散表邪、解除表证为主要功效,常以治疗表证的药物称为解表药。
所谓表证意为病在浅表,多见于外感初期,肺部受邪,症状由外邪侵犯肌表所引起,与现代医学的上呼吸道感染及传染病初期相似,因其邪未入内、病未入里,故宜采用辛散轻宣的芳香中药与解表药配伍使用,味辛,主发散,达芳香解表之功效。现代药理实验结果表明,解表药不仅对细菌、真菌、螺旋体、病毒、原虫等各种病原体有不同程度的抑制作用,且具有抗毒素、解热、抗炎、调节免疫等作用。
如桂枝汤、薄荷散等以薄荷、桂枝、白芷等解表剂为主药。
温病学家吴鞠通治疫常用芳香、逐秽、解毒之法,《温病条辨》“银翘散方论”言“其意为直透膜原,使邪速溃,其方施于藜藿壮实人之湿疫病,容有愈者,芳香辟秽之功也”。
银翘散以“治之辛凉,佐以苦甘”为原则,方中君药为金银花、连翘,发挥其疏散风热、清热解毒的作用,配伍使用薄荷、牛蒡子、竹叶以透邪。
此外,芳香解表类中药很多,如荆芥祛风解表、桉叶疏风解表、桂枝散寒解表、防风祛风解表、肉桂温中解表,均可祛除表邪。
此类芳香解表药在使用时,应该注意其挥发性,后下且不易久煎。同时注意中病即止,过量使用,会导致发汗太过而伤阴。
2
芳香化湿
以芳香辟浊、化湿醒脾为主要功效,具有化湿运脾作用的药物,称为芳香化湿药。
脾喜燥恶湿,此类药辛香温燥,促进脾胃运化、和胃解表、舒畅气机、宣化湿浊。
广藿香为芳香化湿之要药,在芳香化湿剂中多处被应用。
如《和局方剂》中,利用藿香、厚朴、陈皮、大腹皮、桔梗、半夏、白芷、茯苓、苏叶、甘草,以治外感不正之气,内伤饮食,头痛发热等症状。
《本草正义》记载广藿香“芳香能助中州清气,胜湿辟秽”。藿香与佩兰常相须为用,如《湿温大论》记载的“辛苦香淡汤”,治疗湿温证,具有升清降浊、健脾运湿之功效。
使用化湿药应注意区分湿邪寒热,辨证论治,寒湿者配伍温里药,湿热者配伍清热燥湿药。同时注意化湿药多辛温香燥,过量使用会耗气伤阳。
3
芳香行气
肝主疏泄、脾主运化,气机失调,则宣降疏泄失常。
芳香药物多味辛,能散、能行,具有行气散结,消除气滞之功效。
芳香行气代表药,枳实破气除痞、陈皮理气健脾、厚朴行气消积、木香行气止痛、香附行气解郁、川芎行气开郁等,它们适于气机不利之气滞、气逆等证。
厚朴为消积除胀之要药,《本草汇言》记载“厚朴辛、苦、温、燥,入脾经、胃经、肺经,散滞调中、推为首剂”。
半夏厚朴汤中以半夏辛温入肺、胃为君药,厚朴下气除满为臣药,发挥行气散结、降逆化痰之功效。此外,芳香行气可减少雀斑,治疗瘀青等气血失和、瘀血于面。
此类芳香药物易于耗气伤阳、耗气伤液,故不适于气虚液亏患者。
4
芳香开窍
芳香药行散走窜、芳香上达。
明清温病学家的温病3宝:至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸,方中使用大量辛凉药挽救心阳,多取其芳香开窍。
芳香易挥发,多被制成丹丸剂服用,如安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹、苏合香丸等。
《本草经疏》记载“麝香,其香芳烈,为通关利窍之上药,凡邪气着人,淹伏不起,则关窍闭塞,辛香走窜,自内达外,则毫毛骨节俱开,邪从此而出”。苏合香丸以苏合香、麝香、龙脑芳香开窍、辟秽化浊、回脑醒神;沉香、乳香、丁香、香附发挥芳香行气的功效,治疗寒凝气滞所致心腹猝痛。
此类芳香开窍药只可暂用,免伤元气。
5
其它
芳香活血类,如没药(散血去瘀)、乳香(调气活血)、川芎(行气活血)等。川芎茶调散中,以川芎为主药,发挥活血止痛之功效。《本草正》记载川芎“气中之血药也”。
芳香祛风类,如杜衡(散风驱寒)、罗勒(疏风行气)、零陵香(祛风寒)等。
芳香止血类,如仙鹤草等。
芳香和胃类,如砂仁等。
中药挥发油传统功效分类见表1
本文来源:王雅琪,杨园珍,伍振峰,熊耀坤,杨 明. 中药挥发油传统功效与现代研究进展 [J]. 中草药, 2018, 49(2):455-461.