中药里的“毒药”雷公藤 对类风湿关节炎，红斑狼疮有效 外用可杀菌止痒 治顽癣 最新发现可用作男性避孕药

初识中药时，讲中药的老师就跟我们强调过雷公藤这味药物的“厉害”。之所以言其“厉害”，是因为雷公藤的毒副作用，治疗作用都有着比较迅猛的威力。

雷公藤，性苦，味辛、寒，有大毒，归肝肾经。药用部位为卫矛科植物雷公藤的根。雷公藤主产于我国福建、浙江、安徽、河南等地，雷公藤最早出自于《本草纲目拾遗》，具有祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒等作用。

2021年2月，广东省计划生育专科医院研究发现，中药“雷公藤”中提取到的雷公藤内酯酮可以作为一种潜在的非激素类男性避孕药。相关研究成果在《自然通讯》在线发表。

提起雷公藤，大家便立马可以想到它的毒副作用，肝肾毒性，免疫系统损害，皮肤黏膜反应等，这些众多的副反应降低了人们的用药选择。其实，雷公藤对于一些顽固性的类风湿性关节炎、肾脏疾病、多种难治性皮肤病等具有较好的疗效。

临床中，使用雷公藤治疗风湿顽痹有奇效，是治疗风湿痹痛的要药，对于关节红肿热痛，肿胀难消，晨僵，功能受限，甚至关节变形等，可用本品单味内服或外敷，能够改善活动，减轻疼痛。

本品苦燥除湿还能止痒，杀虫攻毒，对于各种类型的难治性皮肤病均有疗效，如可用于治疗麻风，顽癣，湿疹，疥疮等疾病。

民间老道医用雷公藤皮治顽癣案例二则

1.鹅掌风：姜某，男，55 岁

姜某见我把雷公藤根皮仔细剥去扔到一边单独堆放，问我为何不要？我实话告知缘由，姜某说：“我的手患鹅掌风二十余年，百药无效，送我煎水泡洗如何？” 我便送他1500g 左右，并再三叮嘱不可入口，嘱咐他一次用鲜品150g煎浓汁约1500mL，加入陈醋150mL，泡手半小时，1日1次，连用10天。3个月后患者登门致谢，甚是喜悦，伸出双手让我看，鹅掌风完全治愈，与常人手掌无异，道谢声不绝。

按语：煎汤加醋以助活血解毒止痒之力，其效更佳。

2.手足癣：王某，男，67岁

患者进门便道：“先生，你能治好我的手足癣吗？”说着叫我看其双手双足，手掌如耕牛肩上老皮，干糙皲裂，指丫间有多处渗出淡红血水，足掌如老树栓皮，干湿夹杂。当我观察时，患者又道：“我在很大的医院治过，都没办法治愈，你行吗？”我问他认识菜药吗（雷公藤，本地俗称菜药，如说雷公藤，则无人知晓）？答道：“认识。”我说道：“你到李家沟，进去约300米靠东边有一岔沟斜坡处，见到漆树即到，那里有菜药，挖根连皮，切段晒干，每用250g煎水加醋泡手足，连泡半个月。”不到20天，患者来到门诊，十分高兴地说：“你真神，不花一分钱把我几十年的顽疾治好了，太感谢了！”

雷公藤对红斑狼疮的作用

现代药理研究表明：雷公藤具有抗炎、镇痛、抗肿瘤等作用，对免疫系统主要表现为抑制作用。

红斑狼疮是一种免疫性疾病，当这个疾病出现时，表明自己的身体免疫调节出现了一些问题。红斑狼疮是一种比较难治的疾病。但是利用雷公藤这种中草药可以帮助调节自身的免疫系统，使病情好转。系统性红斑狼疮好发于育龄期女性，病情活动期雌激素(E2)水平异常增高，雷公藤既可通过抑制IL-2，抑制炎症反应起作用，也可抑制E2有利于治疗。

雷公藤可用于多种肾炎或肾病综合征，正是利用其抗炎及抑制免疫的作用。另外，雷公藤具有抑菌作用，对金黄色葡萄球菌，革兰氏阴性细菌，真菌等多种细菌均有抑制作用。

雷公藤常见的毒副反应与其治疗作用有一定的关联性：如抑制免疫，影响生殖，损害肝肾功能，影响血液系统的正常等。应用之时，需要把握其用法用量：10—25g（带根皮者减量），文火煎1-2小时，安全起见，可采用雷公藤的提取制剂，以减轻毒副反应。

比较常见的制剂是雷公藤多苷片，可祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症， 麻风反应，自身免疫性肝炎等。

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