基于中医传承辅助平台挖掘艾儒棣教授治疗寻常型银屑病用药规律及学术思想的研究

用药规律,形成新处方。2.将基于中医传承辅助平台形成的治疗寻常型银屑病风热血燥证的“白疕新方”反馈于临床进行疗效验证。采用自身对照研究,34例寻常型银屑病风热血燥证患者治疗期间均服用“白疕新方”,分别在治疗前、治疗第2周、治疗第4周对患者皮损进行PASI评分和瘙痒程度评分,采用SPSS22.0对评分数据进行统计,最终得出疗效评价及分析。

结果:1.通过中医传承辅助平台对130份门诊病例进行分析,得出艾儒棣教授辨治寻常型银屑病证候9个,以风热血燥证、血热证、湿热蕴结证为主;得出各药物出现频次,其中使用频次较高的药物有

甘草、牡丹皮、射干、女贞子、桑叶、夏枯草、玄参、麦冬、墨旱莲,

按药物功效分类以清热药和补益药为主,经四气五味分析寒性药物、苦、辛味药物使用频次较高;分析药物之间关联规则,得出两味药物常用组合有

玄参与女贞子,女贞子与墨旱莲,且常与麦冬、牡丹皮、射干合用组成三味药组合;经聚类演化得出新方组合7个。

2.将“白疕新方”反馈于临床治疗寻常型银屑病风热血燥证,纳入患者34例,实际完成观察31例。治疗后,患者PASI总积分较治疗前下降明显(P<0.05);在皮损单项积分方面,治疗后皮损红斑、鳞屑、浸润、面积积分均显著下降(P<0.05);在瘙痒症状方面,治疗后患者瘙痒症状积分降低明显(P<0.05)。31例患者经治疗后总有效率达77.42%。

结论:1.基于中医传承辅助平台所得的“白疕新方”,在治疗风热血燥型寻常型银屑病中可改善患者皮损及瘙痒,疗效肯定,为临床诊疗寻常型银屑病提供了有效方药。2.艾儒棣教授认为寻常型银屑病常由血虚肌肤失其濡养,久则血燥,化毒生风,肌肤失养,干燥脱屑而成,其辨证多属本虚标实证,其本虚主要为阴虚、气虚,标实表现为风、热、寒、燥、湿邪、情志内伤、饮食失节。3.艾儒棣教授在治疗寻常型银屑病时,强调标本兼顾,扶正达邪,内外并治。针对本病标实之证,常用清热药,同时善开毛窍以达到逐邪外出的目的;针对本病阴血不足、肌肤失养之根本,尤其强调补养阴血的重要性,标实为主时清热兼养阴,邪去正虚时以补肝肾之阴、益胃生津为主;

针对川蜀地带发病多兼湿热之邪,然湿邪与脾虚互为因果,故处方用药多顾护脾胃;针对本病,内治法、外治法不可偏执一法,二者皆由所长,灵活使用其效堪夸。

机　构:

成都中医药大学

领　域:

中医学

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关键词:

寻常型银屑病

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艾儒棣

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中医传承辅助平台

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