案例：中药治疗过敏性鼻炎合并鼻窦炎一例冯...

案例：中药治疗过敏性鼻炎合并鼻窦炎一例

冯某 男 31岁

过敏性鼻炎合并鼻窦炎多年，鼻塞（早上较重）、打喷嚏、流鼻涕（早上黄色浓稠鼻涕，白天清水样鼻涕）。伴有大便粘马桶、睡眠不佳易醒、精神差、怕冷。曾用抗过敏药口服、鼻用喷剂治疗，症状反复，为求进一步治疗来诊。

望诊：舌淡苔白厚，边有齿痕。
诊断：过敏性鼻炎合并鼻窦炎

治疗经过：患者过敏性鼻炎合并鼻窦炎，早上有黄色浓稠鼻涕，先予清肺脱敏汤加减清肺脱敏，消除鼻窦炎症。处方：黄芩、桑白皮、枇杷叶、茜草、紫草、墨旱莲、鹅不食草、白术、黄芪、山药、白芷，水煎服，每日一剂。考虑患者鼻窦炎症状比较轻，所以此方只予六剂。

六剂后黄鼻涕已基本消失，考虑鼻窦炎症已控制，治予益气固卫、开窍通鼻。处方：清半夏、白术、防风、黄芪、生姜、甘草、茯苓、陈皮、苦杏仁、玄参、桔梗。共七剂，水煎服，每日一剂。

治疗效果：今日复诊，症状明显改善，鼻涕、喷嚏、鼻塞明显缓解，已经停用鼻部激素喷剂十余天。舌苔由厚转为薄，齿痕减轻。

后续治疗方案：患者经过两次中药治疗，症状明显改善，已经无需使用鼻部喷剂，后续继续服用几剂中药进一步控制症状后即可以进入治本期，予中药蜜丸或者膏方巩固和调理体质。此外，考虑服用蜜丸或者膏方期间仍会有复发，备用几剂中药必要时服用。

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