股骨头坏死合并尿路感染(前列腺肥大)
姜,男,76岁。初诊2019年3月2日
主诉:尿频尿急,股骨头坏死。
当时见证:乏力气短,自觉双下肢发热,手摸双下肢凉,不怕冷,有汗不多,口不干,不渴,不苦,纳可,眠可,无心烦,大便正常,尿痛,尿等待,尿分叉,色不黄,舌红苔薄中裂。
另有股骨头坏死,拄双拐。
辨证论治:气阴不足,肝肾阴亏,湿热下注。
太子参15克,白术10克,麦冬10克,生地15克,山萸肉10克,丹皮10克,山药15克,茯苓15克,泽泻10克,肉桂6克,知母黄柏各10克,萆薢10克,菖蒲10克,车前子15克,
五剂日一剂
二诊:3月24日
由于家了贫穷,复诊不及时。现证:自觉双下肢发热,手摸双下肢凉,脚也凉,不怕冷,有汗不多,口不干,不渴,不苦,纳可,眠可,无心烦,大便不吃氟哌酸就憋不住,尿痛好一些,尿等待,尿分叉,色不黄。
辨证论治:症状如前,考虑气阴不足湿热下注,尿痛虽然好些不足言。另外当兼顾股骨头坏死。
太子参15克,麦冬10克,白术10克,土茯苓20克,莲子心6克,丹参10克,黄柏10克,菖蒲10克,车前子10克,萆薢15克,牛膝15克,穿山龙30克,赤白芍各15克,炙甘草6克,
七剂日一剂
三诊3月27日
腿疼缓解。口不干,不渴,口不苦,纳可,眠可,无心烦,大便正常了,尿痛也好多了,尿频还有。
患者家庭条件一般,要求吃散或者丸药,拟定散剂方如下:
太子参15克,麦冬10克,生地15克,山萸肉12克,丹皮10克,茯苓15克,山药15克,泽泻10克,萆薢10克,牛膝10克,菖蒲6克,丹参15克,车前子15克,黄柏10克,滑石20克,蒲黄10克,赤白芍各15克,穿山龙30克,骨碎补15克。
这个三剂研粉,一次10克,日两次。
按:老人前列腺肥大多,年轻人前列腺炎多,但是中医辨证为主。本例患者西医未曾确诊,只能按照辨证论治,效果尚可。故而分享给大家。
相关文章——————————————————————————