教你简单学脉诊:望闻问切四诊法(一)

脉诊:望闻问切四诊法(一)

中医诊脉方法,通常采用望闻问切四诊法。诊脉通常是以清晨最好,此时人还没有工作,阳气没有扰动,阴气尚未耗散,尚未饮食进入身体,因而容易诊断出有病的脉象。

脉象及其主病

长脉

正常情况时

脉体充满寸、关、尺三部本位,长而和缓

气血流畅和平为气治

异常情况时

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脉体超过本位,长而洪、大、实

邪气盛而正气亦不衰,正邪搏击

短脉

脉体不足寸、关、尺三部本位

属气不足,为气病

虚,气虚血少

实,气滞血瘀

数脉

脉来急速,一息六至或以上

数而有力为实热

内心烦热

数而无力为虚热

大脉

正常情况时

脉体宽大而和缓

气血充盛

异常情况时

大而有力则为邪热实证

病势正在向前发展

大而无力则为虚损,气不内守

上盛

上部脉大而有力

气逆于上,胸满气喘

下盛

下部脉大而有力

邪滞于下,腹部胀满

代脉

脉来缓弱而出现有规律的间歇

脏气衰微,其病危重

细脉

脉细如线,但应指清晰

正气衰少

涩脉

脉来不流利,往来艰涩

血少气滞

弦脉

来时若有若无,微细无力,或像弓弦猝然断绝

气血已绝,生机已断

在诊察脉搏变化的同时,还应观察面部的五色及双眼的神色,综合判断疾病的吉凶:

面部皮肤的正常五色:

赤色应该像白布包裹朱砂一样,红润而不显露;

白色应该像鹅毛一样,白而有光泽;

青色应该青而明润如碧玉;

黄色应该像丝包着雄黄一样,黄而明润;

黑色应该像重漆之色,光彩明润。

另外,眼睛的颜色应该是黑白分明,如果黑白不清,就是精气衰竭了。

人的头、背、腰、膝、骨指的是五府,五府是身体强健的基础!

哪些疾病的症状可以通过五府观察出来呢?

头是精神活动的部位,如果头部低垂、目光呆滞,精神将要衰败;

背是胸中脏气聚会的部位,如果背部弯曲而下垂,胸中脏气将要败坏;

腰是肾气聚集的部位,如果腰部灵活性不足,肾气将要衰落;

骨是精髓藏留的地方,如果不能久立,走路摇摆不稳,属于髓虚,骨的功能将要衰弱。

人的脉象还与四季的变化密切相关!

春天,人的脉象犹如圆规画圆那样圆滑;

夏天,人的脉象犹如方形的矩一样盛大;

秋天,人的脉象像秤杆那样平稳恒定;

冬天,人的脉象像秤锤那样沉重下垂。

如果与四季气候相反,邪气胜过精气就会表现为有余;气血先已消耗就会表现为不足。按照时令来讲,脏气当旺,脉气应有余,却反而不足的,是邪气胜过了精气;脉气应不足,却反而有余的,是正不胜邪,气血消耗而邪气猖獗。

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