类风湿方子
一张治疗类风湿的方子,将筋骨里头的“风寒湿邪”连根拔起,医者仁心,其实就是见不得病人受苦的同理心。
今天,想和大家讲讲类风湿这个事儿。
上个月,门诊上接待了这样一位患者。
这人65岁,女性。近两个多月来,不断出现早晨双手指关节僵硬的现象,而且指关节肿胀疼痛。
同时,她右侧肩膀也跟着酸疼,需要不停地捶打来缓解。
在朋友的建议下,她决定找个中医看看。她女儿之前在我这调理过子宫肌瘤,因此推荐她来医馆试试。
面诊,见患者脉象沉细,舌苔白,中部发腻,形体偏瘦,面色苍白。
我仔细看过她的情况后,拟方:黄芪、桂枝、羌活、独活、当归、海桐皮、白术、姜黄、威灵仙、白芍、地龙、土元、甘草、薏苡仁。
结果,药用7剂,患者的症状有了明显改善。继续服药20剂,诸症悉平。
这其中什么道理呢?
其实,这则医案在我们生活中十分典型。你看,常有这样的一些老太太:身形消瘦,干了一辈子的家务活,手指关节常常疼痛,肿胀甚至变形。还常常伴随身体其他部位的疼痛。脸色不好,食欲一般,舌质淡,脉象沉细,舌苔白而略腻,还容易劳累。
这个时候,我们就要考虑两个问题。
第一个,就是你气虚。
你看文中的患者,消瘦、乏力,舌质淡,苔白腻,脉沉细,脸色不好,这是典型的气虚表现啊。
第二个,就是你的筋骨缝里头,有风寒湿邪。
指关节肿胀、疼痛、早晨僵硬,常年干家务,洗衣服做饭,这当然是有风寒湿邪了。
这两方面,还有联系。气虚,人体卫外之能不足,所以容易受风寒湿邪的侵扰。风寒湿邪日久,又会伤害你的正气。
我上面的方子,其实就分两步:
第一步:补气扶正。
我重用黄芪,大补脾肺之气。白术健脾燥湿益气。正气一足,接着养血,这里头,我用了当归和白芍养血活血。薏苡仁一味,可以辅助健脾,利水消肿,改善患者手指肿胀的问题。
第二步:驱邪。
我这里头,用了桂枝、羌活、独活、海桐皮、姜黄、威灵仙。这六味,温经通脉,祛风除湿,散寒活血止痛,是治疗风湿、类风湿的常用药。
在此基础上,我加入地龙通经活络,土元活血祛瘀,如此一来,就可以把筋骨里头的风寒湿邪,连根拔除了。
如此一来,患者正气足了,外受的风寒湿邪也被赶跑了,这关节自然也就不疼了。
常说医者仁心,可当了医生才知道,只有看到病人受折磨时,往往心生怜悯、同情,想要尽全力救治的,才是仁心,说白了,就是感同身受的同理心。因为这个世界上,除了患者本人,最能体谅病人难言之隐的,非医者莫属了。