针刺研究再次亮相国际top期刊!电针治疗严重慢性便秘疗效得到证实

最近,又有一篇针刺研究亮相国际top期刊。
中国中医科学院首席研究员、中国针灸学会会长刘保延、中国中医科学院广安门医院针灸科主任刘志顺团队最新研究成果“电针与普鲁卡必利治疗严重慢性便秘:一项多中心、随机、对照、非劣效试验”被美国胃肠病协会官方杂志《美国胃肠病学American Journal of Gastroenterology》(影响因子 10.171)收录!第一作者首席研究员刘保延,通讯作者刘志顺。该研究于北京时间2020年12月4日在线发表,研究结果显示电针治疗严重慢性便秘疗效不劣于阳性药物普芦卡必利,且电针治疗停止后,疗效可持续24周。
本临床试验的研究情况
慢性便秘是一种疾病,特征是不经常排便、大便坚硬、过度紧张、腹胀或疼痛不少于3个月。严重慢性便秘(SCC)的特征是每周完全自发性排便(CSBM)≤2次。近50%的患者对常规治疗不完全满意,严重慢性便秘患者对泻药的反应很差,因为泻药没有解决便秘的潜在病理生理学问题,也可能无法缓解除便秘外的相关症状。
本研究是一项多中心、随机、非劣效试验,旨在比较电针和普鲁卡必利治疗重度慢性便秘(SCC)的疗效。
研究在2014年4月至2016年8月在我国的14家医院进行,总共纳入了560名重度慢性便秘患者,将参与者分层随机分组,其中280名接受电针治疗,电针组的参与者在前8周总共接受了28次治疗(30分钟/次),前2周每周5次,随后6周每周3次(理想情况下每隔一天),后24周不予以治疗。另外280名接受连续服用普鲁卡必利32周治疗。
主要结局指标是3-8周间平均每周CSBM次数≥3次的比例。
结果发现,560名参与者被随机分为两组,每组280人。电针治疗的主要结局指标并不逊于普鲁卡必利(36.2% vs 37.8%,差异-1.6%[95%CI,28%-4.7%],P<0.001);在符合方案治疗的人群中也发现了几乎相同的结果。
电针组和普鲁普利组1-8周的CSBM总应答率相似(24.91%vs 25.54%,P=0.864])。除了前两周的治疗外,两组之间在过度紧张、大便性状和生活质量方面没有发现差异。
电针组49例(17.69%)和普鲁比利组123例(44.24%)发生不良事件。电针组记录到一例与治疗无关的严重不良事件。
因此研究表明:电针治疗严重慢性便秘疗效不逊于普鲁卡必利,安全性好。治疗后8周的电针效应可持续24周。电针是一种很有前途的严重慢性便秘替代方案。
针灸临床试验频频出海
近几年已经著名的四大顶级医学期刊及其子刊,已经连续发表中国大陆学者领衔的多篇顶级临床试验论文。
1.电针治疗压力性尿失禁
2017年6月,JAMA杂志刊登了中国中医科学院首席研究员刘保延团队评估了电针治疗压力性尿失禁(SUI)女性患者的疗效的论文。结果发现对于压力性尿失禁女性,与假电针治疗相比,对腰骶部区域进行电针治疗,6周后可减少漏尿量。还需要更多研究来了解这种干预措施的机制和长期疗效。
2. 针灸治疗癌症疼痛

2019年12月19日,广东省中医院张海波作为通讯作者在国际顶级医学期刊JAMA Oncology发表了meta分析论文。该论文表明,与假手术对照组相比,针灸和/或穴位按压与癌症患者的疼痛强度降低显著相关。也就是说,针灸能够有效减少癌症疼痛,减少阿片类止痛药的使用。  

3.针灸治疗心绞痛


2019年7月29日,JAMA Internal Medicine刊登了来自成都中医药大学梁繁荣教授团队题为“针灸作为慢性稳定型心绞痛的辅助治疗随机临床试验 ”的研究论文。研究结果显示,循经取穴组针刺可显著减少患者心绞痛发作次数,降低心绞痛发作程度。此外,治疗期间不良事件很少发生。
4. 针灸治疗偏头痛
2017年2月20日,国际顶级医学期刊JAMA Internal Medicine(IF=20.786)刊登了来自成都中医药大学梁繁荣教授团队针灸治疗偏头痛的研究论文。该研究通过为期16周的随随机临床试验,针灸治疗偏头痛具有至少24周的持续性效应,且整个研究中未发生针刺相关的严重不良反应。这项临床试验表明,针灸可作为偏头痛预防的一个选择。

2020年3月25日,国际四大顶级医学期刊之一的《英国医学杂志》(BMJ),刊登了来自华中科技大学同济医学院,附属同济医院王伟教授团队的针灸治疗偏头痛的多中心、随机、对照、单盲临床试验。
来源|医学论文与统计分析
编辑 | 徐婧
审核 | 厉秀昀 白晓芸
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