人为什么会血瘀？

血瘀日久，血行滞缓和血液黏稠发展为凝滞瘀结而不散，成为凝血、死血，或各种外伤损伤肌肤和内脏，使离经之血积存体内，均为瘀血。

人为什么会血瘀？

气滞日久不能行血，血运难行；气虚推动无力，血行滞缓；阴虚血少或邪热熬灼，血液黏稠，流行不畅；阳虚寒浸，血液凝滞；以及外伤溢血内留，滞而为瘀等。因而，可以说血行滞缓和血液黏稠时为血瘀，若病情进一步发展，血瘀日久，血行滞缓和血液黏稠发展为凝滞瘀结而不散，成为凝血、死血，便是“瘀血”。

血瘀是气滞、气虚、阴虚、阳虚以及外伤所致的血运失常，血行滞缓，但尚未到凝滞不动的程度，是瘀血的前期状态。而瘀血是凝滞不动之血，是 “静止之血”，以及由瘀血内阻所致的组织的变性、积聚、成块等。清代名医王清任曰：“血受寒则凝结成块，血受热则煎熬成块”，其中“块”就是所说的 “瘀血”。

瘀血内阻，临床可表现为疼痛如针刺，痛有定处，拒按，夜间尤甚；肿块在体表者，色呈青紫，在腹内者，坚硬按之不移，称为癥积；出血反复不止，色泽紫暗，中夹血块，或大便色黑如柏油；面色黧黑，肌肤甲错，口唇爪甲紫暗，或肌肤紫斑、蛛丝红缕，或腹部青筋外露，或下肢青筋胀痛；妇女经少紫暗成块，或闭经；舌紫暗，或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代等。以局部刺痛，痛处固定不移，积肿块，或见肌肤青紫、瘀斑、硬结等有形之征为特点。

血瘀证的诊断标准：

舌质紫暗或有瘀斑、瘀点

面部、口唇、齿龈、眼周及指( 趾) 端青紫或暗黑

不同部位静脉曲张或毛细血管异常扩张

离经之血( 出血后引起的脏器、组织、皮下或浆膜腔内瘀血、积血)

间歇性跛行

腹部压痛抵抗感

闭经或月经暗黑有块

影像学显示血管闭塞或中重度狭窄( ≥50% ) ，血栓形成、梗塞或栓塞，或脏器缺血的客观证据。

血瘀证以和血活血为主，可根据病情，适当配伍其他药物以益气活血，或温经活血，或通窍活血，或行气活血以增加活血之效；瘀血证以祛瘀为要，在活血法的基础上增以祛瘀破血之法。此外，根据气血关系，气行则血行，因此，不论是使用活血法还是化瘀法，都应注意调理气机。

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