益肾利浊汤治疗前列腺炎经验 组成：覆盆子...

益肾利浊汤治疗前列腺炎经验
 
组成：覆盆子，枸杞子，菟丝子，金樱子，车前子，芡实，益智仁，杜仲，狗脊，太子参，茯苓，黄柏，知母，地龙，红花，牡蛎，白芍，生甘草
 
加减：小腹、会阴、睾丸精索胀痛加川楝子、延胡索；腰酸腰骶疼痛加续断、桑寄生；性功能减退加五味子、仙灵脾；虚寒者加乌药；头晕失眠加酸枣仁、夜交藤；气虚者加黄芪、党参
 
【按】慢性前列腺炎因其尿道中常有白色分泌物溢出及尿频、尿痛、排尿不畅、淋沥不尽等症状，故属于中医“精浊”范畴。《证治汇补》曰:“精之藏制在肾，脾主之运化，生精降浊，脾失健运，湿浊内蕴，下注于精窍。”多数学者认为，此类患者年少时多有手淫恶习或房劳过度，劳伤精气，致肾阴内虚，相火偏旺，湿热偏盛，扰乱精室，加之平素饮食不节，烟酒过度或外邪侵袭，或苦寒药物伤损脾胃，运化不及，湿浊内生，郁久化热，气机升降失常，清浊混淆，精离其位，发为精浊。初起以湿热下注为主，郁久则气机阻滞，以瘀浊症状为多见。湿热日久缠绵难愈，久则伤阴耗气，伤及脾肾，脾虚则运湿无力，肾虚则关门不利，精浊自下。故病机属本虚标实，本虚为肾虚、脾虚，标实为湿热、瘀浊内阻，湿热瘀浊与脾肾亏虚互为因果。
 
据此，拟益肾利浊汤，方中覆盆子、金樱子、菟丝子、枸杞子、益智仁、芡实益肾固精；杜仲、狗脊补肝肾，强腰膝，以治其本；知母、黄柏、茯苓、车前子利湿导浊，使邪出下窍，以治其标；菟丝子不仅益阴，且能扶阳，温而不燥，补而不滞，与车前子相配，可泄肾中虚火，能导败精之流注；红花、地龙、牡蛎活血化瘀，软坚散结，通络止痛；白芍补血养阴而柔肝，舒缓经脉止痛；生甘草和中解毒，引诸药直达病所。全方益肾固精而兼利湿，使精关固而不留邪；清利湿热而兼补肾固本，使邪去而正不伤。故精窍固，湿热除，开阖自如，疾病渐愈。
 
【来源】方华.自拟益肾利浊汤治疗Ⅲ型前列腺炎36例[J].中医药临床杂志,2008,20(06):611-612.
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