15年，发病率翻了30倍，痛风这项“不死的癌症”你究竟了解多少？
痛风速来就有“富贵病”之称。在古代，痛风几乎是帝王、贵族的专属疾病。尤其在古罗马时代，贵族喜欢饮用含铅的葡萄酒，因为铅进入酒液可以使葡萄酒颜色鲜亮，味道更醇美。然而，铅跟酒精都容易诱发痛风。
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你对痛风又是什么印象？“富贵病”？“需要控制饮食”？“老年病”？“不死的癌症”？
与十五年前相比，中国的痛风患者数量已经增加了15-30倍，并且仍在迅速增加。据中国疾病控制中心的报告，目前全国痛风患者已经超过8000万。
就是这么一种患病人数急速增长的痛风，现在很多人还不是很熟悉。觉得好像离年轻人还很远，但是现在十几岁的人痛风，已不是新闻。截至2016年2月，基于全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者有效病例发现，中国痛风患者平均年龄为48岁，而且还在逐步年轻化。
这种让人发热、乏力、手脚关节疼痛，甚至在身上长出“石头”的病症，与恶性肿瘤有何关联，哪些人最被它“偏爱”呢？
痛风的由来
痛风主要是由于身体里的尿酸代谢出现问题，尿酸积累在关节和肾脏中导致的。这种病的发作从关节开始，症状最初很隐蔽，只是手指、脚趾红肿、发炎更进一步是膝盖水肿、手肘难以动弹，甚至肢体变形。
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即使还没有痛风，痛风的“基础病”——高尿酸血症，不可忽视。
高尿酸血症是痛风的发病基础，虽然不足以直接导致痛风，但尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。
随着我们餐桌上食物花样的增多，高嘌呤食品和各种酒水饮料的摄入增加，可能是最近20年我国高尿酸血症发病率爆发式增长的原因。
痛风与恶性肿瘤
近代临床观察研究指出，痛风这一疾病可能加速肿瘤进展、增加癌症患者的死亡风险；相对的，本无高尿酸血症的癌症患者，又可因为多种原因导致尿酸水平升高，陷入死循环。
早在1984年就有人提出高尿酸与恶性肿瘤致死率有重大相关性。
1994年在对一群日本患者的研究中，研究者发现体内高水平尿酸会加剧前列腺癌的发病率，提出了高尿酸血症的致癌可能性。
2007年一项研究发现，高尿酸血症患者患癌症后的病死率是一般癌症患者病死率的1.4倍。
2009年，还有研究者提出“高尿酸血症可能是致癌过程的早期表现”这一观念。
2015年，中国学者研究发现，痛风患者有较高的癌症风险。乳腺癌和脑癌与痛风之间未发现显著相关。痛风是以下三种恶性肿瘤的危险因素，这三种恶性肿瘤分别是泌尿系癌，消化系癌，和肺癌。
痛风除了会加速肿瘤进展、增加癌症患者的死亡风险，还会引起急性肾损伤、加重冠心病和高血压、诱发或加重糖尿病。
目前为止，体内高尿酸环境对癌症的发生、发展的作用大小、作用机制尚未完全阐释清楚。但可以肯定的是，痛风患者持续的慢性炎症和高尿酸血症在其中扮演着重要角色。
对于非癌症患者，改善、纠正体内高尿酸环境对减低癌症发生几率极为重要，对于已有原发高尿酸血症的癌症患者需定期检测并及时纠正尿酸，尽可能降低癌症患者的死亡率。
痛风“偏爱”哪些人？
| 爱喝汤的人
喝汤，尤其是喝肉汤的。长辈们常常喜欢熬制的猪肉和鸡，恰好是畜肉和禽肉中嘌呤含量最多的肉类。小火慢炖，不仅没有把营养煮进锅里，还把猪肉和鸡肉中所含的嘌呤煮到了汤里。
日常我们从饮食中摄取的嘌呤，几乎不会被人体利用，而是转化成了尿酸。尿酸过高无法被代谢，会导致尿酸结晶盐在关节等结缔组织中沉积，继而引发痛风。爱喝汤的广东省，痛风病人就有千万，发病率高达10%。
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虽然一碗汤中的嘌呤含量也没有那么多，喝汤也不是痛风的直接因素。但在不少饮食指南中，肉汤都是被明确指出应该少喝或者不喝的。
| 夏季贪凉，手足温度低
温度降低是远端肢体关节夜间痛风发作的主要原因之一。
夏夜间在空调房间里睡眠或室外乘凉时，手足往往外露，夜间熟睡中手足的温度明显降低。
手足冰凉，足、大脚趾的温度远低于中心体温，可在 30 ℃ 以下。30 ℃ 时，尿酸钠的溶解度为 268 umol/L，极易造成人体远端关节组织中痛风结晶的形成，诱发痛风发作。
|饮酒
白酒中的乙醇会抑制摄入的高嘌呤食物的代谢物-尿酸盐的肾脏排泄，进一步加剧血尿酸浓度的增高。啤酒除了抑制尿酸的排泄外，本身也是高嘌呤食品，大量饮用啤酒后，血尿酸水平比饮用白酒升的更高，超过饱和溶解度的尿酸盐容易形成结晶，诱发痛风发作。
| 脱水
夏季或者剧烈运动后如不及时补充水分，容易脱水，血液浓缩，血尿酸水平升高。
| 饮水过少
饮水过少，是高尿酸血症和痛风的危险因素。对于痛风患者来说，每天喝2000毫升以上的水，还能有效缓解痛风。
| 爱吃海产
几乎所有的海鲜都含有极高的嘌呤，摄入海产品较多者比起摄入较少者，发生痛风的危险增加了1.51倍。
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| 大量饮用果糖饮料
爱喝可乐、雪碧、果茶、糖茶等高果糖甜软饮料，痛风反复发作，难以控制。
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果糖能够诱发痛风发作。果糖代谢的中间产物间接促进尿酸产生，导致血尿酸水平升高，尿酸水平的波动触发了痛风。
总结
前段时间，有位医生感慨，“40 年前，我国鲜有见到痛风患者，即使在医科大学里，高尿酸血症和痛风这一章也列为选修课，因为在现实中几乎找不到示教的痛风病人。
40 年后的今天，对某些沿海地区和南方城市医院的患者就诊原因调查发现，到医院做血检的年轻人中，要求查尿酸的比查血糖的人多，看痛风的比看糖尿病的多，夜诊痛风病人也常常扎堆”。
快速增长的痛风病例，值得我们警惕。
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