汗疱疹、痱子、湿疹分不清楚?一文读懂!医生提醒:处理方法大不同

河南商报记者 熊卓甜

一、“一到夏天,你看这身上就没好地方”

“俺也是,这脖里起着痱子、身上起着湿疹,腿上还被蚊子咬几个大包”

吃完晚饭,院里的老人带着自家孙子孙女下楼乘凉,“晒”起了皮肤,比比看谁家娃更白净......宝姨路过看了一眼,确实,娃子们的身上要么一点一点的、要么一片片的,颜色从暗黑到鲜红。

对了,其中一孩子像“白面人”一样,还散发着“清凉味道”,不用问就知道,肯定是抹了痱子粉呀!

这全身抹真的好吗?

痱子、湿疹都起了到底该怎么办呢?

前几天在抖音上,还有粉丝说汗疱疹就是湿疹,是真的吗?

今天,咱们就讲讲清楚。开篇先提醒一下,请认真看

二、湿疹VS痱子

孩子身上红了,还痒,这是湿疹还是痱子?

郑州市中医院儿科主任王晓燕告诉宝姨,临床上经常能见到家长抱着孩子来到门诊问,“其实最简单的区分方法就是,痱子是一粒一粒的,湿疹是一片一片的。”

宝姨给大家找些图片,看看你是否能辨别,猜猜这三张图都是啥?

其实都是痱子。

王晓燕说,其实痱子分4种,白痱、红痱、脓痱、深痱,最常见的是红痱。“红痱跟湿疹都会出现泛红的情况,所有有些家长分不清,但只要记得,哪怕是一片一片的红,但仔细观察,痱子还是一粒一粒的。”

● 白痱:

一般为针尖至针头大小的白色小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,轻擦易破,干涸后留有细小鳞屑,一般无瘙痒感。(宝姨家的外甥女,前一段天热时,脖子里起的就是白痱,也不见她挠,但就是看着密密麻麻的)

● 红痱:

属于急性发病,通常会成批出现,圆而尖形的针头大小的密集丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕。消退后有轻度脱屑,有明显的烧灼、瘙痒、刺痛感。是最常见的一种痱子。

“我经常给家长说,如果拿不准就一定上医院,护理不当会加重病情。”王晓燕说,因为湿疹和痱子的形成原因不一样,所以治疗起来也是大不相同。

湿疹有时候是本身体质引起的,有时候是皮肤屏障受损引起的,也有可能是干燥、过敏引起的;

而痱子就比较简单,“出汗多了,但排不出去,加上夏季湿热的环境,从而'闷’出来痱子。”王晓燕补充道,知道形成原因后,区分湿疹和痱子,也可从“部位”下手。

痱子一般比较容易出现在脖颈、肘窝、腹股沟、腋下、后背等;湿疹一般发生在面部、手、腿、脚或者上臂、膝盖后面等。

三、“在治疗上,痱子要干爽、降温,湿疹则要注重保湿,改善皮肤屏障。”她提醒道,搞错了可能导致痱子越捂越严重,湿疹越干越厉害。

轻度湿疹,日常注意保湿就行,比如给孩子洗澡后,抹些清爽的身体乳,不用抹那么多,保持湿润就行。

如果是比较严重的湿疹,要及时去医院进行治疗,“千万要注意,不要在家擅自给孩子使用激素类药物。”

“痱子嘛,更简单,凉爽、降温、抹点炉甘石洗剂,很快就好了。”

王晓燕表示,不要用大人的体感来衡量孩子是否热不热,孩子火气大。晚上睡觉的时候,大人觉得很凉爽了,孩子身上却是水淋淋的。“家里都有空调,该开的时候就开呀!温度大概在24-26度左右,孩子出汗少了,身体凉爽,自然就不出痱子了。

此外,关于“痱子”,河南省省立医院儿保科主任张继华也有许多心得。“只要有专门来看痱子的,那就一定是走过'弯路’了”。

痱子粉?慎用!

在水里加风油精、花露水、十滴水?没用!

何出此言?

她表示,痱子粉的主要作用是用于止痒镇痛、消炎杀菌同时还可以抑制痱子的再生。在夏季,洗完澡后将其涂抹在身上,可以清凉止痒,干爽皮肤。

但是如果是已经长出痱子的皮肤再用痱子粉是起不到治疗效果的,反而会增加毛孔上的污垢,进一步堵塞毛孔而引起其他皮肤病的发生。

而对于家长们在洗澡水里滴风油精、花露水等小妙招,张继华说:不仅没有止痱效果,反而会刺激宝宝皮肤。

“花露水的主要成分含有75%较高浓度的酒精,刺激性比较大;风油精比较清凉,只能带给皮肤感觉上的改变,比如很痒的部位抹上就会很舒服,但对痱子没有什么治疗作用;还有近年来比较火的十滴水,它的主要成分是:樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油,辅料为乙醇,跟祛痱止痒更是关系甚远。”

那怎么办?她的建议也是:止痒、除痱,一瓶炉甘石洗剂就够了。

四、汗疱疹

前一段,宝姨在“商报豫健康”抖音号上,发布了几期关于汗疱疹的视频,留言里有不少宝妈反应自己孩子已经“中招”,还有一些分不清汗疱疹与湿疹的区别。

“其实,汗疱疹也叫出汗不良性湿疹,但与湿疹还是有区别的。”张继华表示,瘙痒、水泡、脱皮是汗疱疹的三个典型症状。

发作常从瘙痒开始,随后在手掌、手指侧面、手指背面或脚底突发对称性剧烈瘙痒和水泡。70%-80%的人仅在手上发作。轻度汗疱疹只在手指侧面出现水泡。

“目前尚不清楚汗疱疹的具体发病原因,但临床发现它的发生可能与过敏因素有关。比如是过敏体质、或者接触了刺激性用品、玩具等。”她说,孩子夏天爱玩水,有些孩子爱过'家家’,用洗衣液,洗洁精,肥皂制作泡泡水。”

此外,闷热、潮湿的气候,导致出汗过多,心理和生理压力过大或暴露于强紫外线辐射时,也有可能出现。

对于儿童汗疱疹的治疗,张继华表示,刚发生水泡时,以干燥止痒为主,用炉甘石洗剂外用即可;如果已经开始脱皮了,用护手霜或者乳液加强保湿即可。

“反复发作是这个病的特点,自行痊愈也是这个病的特点。”

(图片来源于网络)

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