李辛：生病时，你可以做什么？
“当一个人生病时，他可以做什么？”这是一个好问题，我们先放一放。回到之前，我们谈到现在医学对抑郁症有许多分类。其实，对于中医而言，分析抑郁症类型，确定不同抑郁症的诊断标准，这样做是没有太多意义的。那么，对于中医来说，我们会做什么是有意义的？
试着思考这样的问题：所有的心理问题，背后关乎的是什么？
有以下几点可以借鉴：
l 关乎一个人的身心健康水平。
l 关乎一个人对自己了解多少。
l 关乎一个人是否愿意去了解自己。
l 关乎一个人是否愿意了解这个世界，了解自己如何与世界交流。
l 关乎这个世界怎么样地在有意无意、善意或恶意、有意识或无意识地在交互影响、互换。
l 关乎一个人在与这个内外世界的交换中，自己的身心意是怎样变化的。
为什么对这些问题的思考是有意义的？
因为当一个人具备这些能力时，他就不太容易掉到各种心理疾病名称和类型的陷阱中。他会明白，即使此刻他正在不舒服，正在不高兴，甚至已经有一年的时间感到不高兴，他都知道这是人生必要的东西。人生一直是起起落落的。和股票一样。没有一只股票永远会往上走。
身体健康也是这样。当一个人感觉身体不太好时，如果他知道这是一个正常的过程，他就不会心里发慌地到处找中医或者找西医。
生病其实是认识生命，重新学习的开始
这个时候，他会回到我们最初的那个好问题：当一个人生病时，他可以做什么？
其实是学习开始了。
借由对自己的观察，旁人的提醒，或者看书思考……他会回过头来看看：
l 看看自己跟家人、朋友等等的关系怎么样？
l 看看是否对待自己过于严厉了？
l 他也可能会借助一些外在的参照，意识到自己是不是一直过于封闭？
l 或者在坚持一些不一定需要坚持的东西，在维护一些不需要维护的东西。
l 留意一下自己的饮食、睡眠、运动。
l 有什么还是没有意识到的盲点？
l 生活是不是过于单一了？
当他回过来看到这些问题的时候，调整已经自动开始了。一段时间以后，不管是生理的还是心理的问题，会好转或者消失。
高血压、糖尿病真的需要终身吃药吗？
其实医学的本质应该是这样的。
不管是中国的医学还是西方的医学，最初的本质在这里。而不是说：你有病，要吃药，不能停。
包括高血压、糖尿病也是这个问题。真的需要终身吃药吗？或者只是吃药、不做其它方面的改善，对保持健康有用吗？不是这样的。
所以我们可以思考一下，长期或者是终身服药，以这种方式来解除人生痛苦，或者来解除某种生理、心理、情绪、认识上的冲突，合理吗？
任何一个有思维能力的人都会知道这是不合理的。有几个人会这么想？
对于这些问题的思考，与你是不是医生，是不是饱读诗书一点关系都没有。
这其实是人的基本能力：有理性的去观察和思考。
我们现在过于追求外在的标准：学很多东西，学到博士、博士后，很精深。好像这样才能对一个问题有一个正确的认识。
其实不应该是这样的。
就像一件事情做还是不做，不在于财务分析和远期的损益分析。当下你安不安心？你知道做了以后你不安心，你就不会去做了。这样做，既不需要学习，也不需要文凭。
但这是两种不同的生活方式或者两种不同的生活状态。
传统中医关注整体生命活动
当一个人在太多问题上，一直都需要知识和既定的标准来界定，不能从自己的内心和基本的生活经验来做出判断的时候，他就容易得抑郁症和焦虑症。
因为他不是活在自己的内心基础上，或者说他的头不在自己身上。
从国家计生委的权威医学网站上对目前抑郁症的描述可以看出：目前的病因尚不清楚，诊断也不明确，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。
有意思的是，病因不清楚，诊断不明确，但还是在开很多药！
大家可能不知道，抗抑郁症的药对人体的副作用，有些药，吃了会想自杀。
我当时在北京平心堂诊所时，我的一些病人是从北京六院、三院，还有回龙观医院看过很久，吃好几种精神药物的。
我记得有一个病人同时吃六种精神心理类药物，已经吃了两年了，是某公司的高级管理人员。最后通过咨询交流，生活方式和认知的改善调整，加上中药针灸，帮助他把西药一点一点地停下来。他吃了这么多年精神类药物，居然毫不怀疑，坚持带病工作。
专业的心理课里常常会提到，临床上，抑郁和焦虑往往是混在一起的。有时候是抑郁，有时候是焦虑。它们有一个波浪性，有时候在高点，有时候低点。兼有一系列其他的身心障碍，比如睡眠不好、饮食不佳、肢体无力、注意力下降……总之，是一系列生理心理不适和社会适应不良。
其实，这就是一个人身心意整体生命活动的下降。
人的生命是那么丰富，当所有的都下降了，只是贴一个标签，认定这是某个病，然后吃药。
这个逻辑严谨吗？
所以在这个角度看，传统医学，不管是传统中医学，还是传统西方自然医学，在逻辑上更加严谨一点。
因为他们关注的是整体的生命活动。
李辛
中医师，心身医学硕士。
师承国家级名老中医宋祚民先生。
专长方药、针灸、静坐和心理分析。
现任上海自道精舍、上海熙和堂中医门诊部、北京东源文际医疗顾问，平源堂整合医学中心顾问，瑞士自然疗法工作者协会(ASCA SWISS)继续教育培训老师。
著有：《Traditional Chinese Medicine: Back to the sources for a Modern Approach》（李辛、Claudine.merer，2013，瑞士）《儿童健康讲记：一个中医眼中的儿童健康、心理与教育》（立品图书，2015）