【《傅青主女科·产后编》生化汤】

生化汤

处方：当归24克、川芎9克、桃仁14粒去皮尖研、黑姜1.5克、炙草1.5克。

功能：活血化瘀，温里定痛。

主治：产后血瘀留瘀，恶露不行，血块内结，小腹冷痛。

用法：用黄酒、童便各半煎服。

产后七日内，或因寒凉食物，结块痛甚者，加入肉桂2.4克。
产后停血不下，半月外尚痛，或外加肿毒，或身热，食少倦甚，加三棱、蓬术、肉桂等，攻补兼治，其块自消。

备注：方中重用当归，补血活血，祛瘀生新为君；川芎行血中之气，桃仁活血祛瘀为臣；黑姜入血散寒，温里定痛为佐；炙甘草调和诸药为使。

摘录：《傅青主女科·产后编》卷上

生化汤：当归24g、川芎9g、桃仁9g、炮姜6g、炙甘草6g。

用法：水煎服，或酌加黄酒同煎。（原方用黄酒、童便各半煎服）。

主治：产后恶露不行，小腹冷痛。

方义：血虚，寒邪乘入，则寒凝血淤。多见妇人产后血阻胞宫，恶露不行，小腹冷痛。故方以温经散寒，养血化淤为主，使新血得生，淤血得化，故名“生化”。方中重用当归补血活血，以生新血；川芎行气活血，桃仁化淤活血，以逐淤血；配以炮姜、黄酒、童便温通血脉，益阳化淤，共奏化淤生新之功。

临床应用

治疗妇人产后病

1、治疗子宫收缩期痉痛（儿枕痛）

痉痛轻者只服失笑散可愈，
如疼痛不止，可拟生化汤失笑散二方合剂治之，
疼痛较重者，可加肉桂3克、元胡9克，此方必以童便为引，服之即效。

2、治疗产后血晕，下部出血不止，面白唇淡，气息微弱，头昏耳鸣，甚者昏迷不知，脉象细微无力者：

生化汤，加阿胶（烊化）12克、人参9克、童便为引，治之。

若产后血晕，恶露不行，面红唇焦，气息较粗，身有低热，欲饮水，甚者便秘，昏迷不知：

生化汤，加红花6克、牛膝9克、酒大黄3克，童便为引，治之。

3、治疗“胎盘残留”

郭长x，女，24岁。妊娠三月，忽然小腹抽痛不止，起卧不安，痛时嘴唇发白，时感小腹下坠，腰部憋胀，直至下部点滴出血，终于胎坠而小产。
小产后，头昏眼涩，气息不足，次日小腹阵阵抽痛，痛时下部少量出血，延至三、四日，仍然如此，医院检查为“胎盘残留”，动员做刮宫手术，患者要求中药治疗。
余诊之脉仍有滑象，认为此小产后妇人气血具虚，恶露存留未净.
生化汤,加五灵脂9克、蒲黄9克。枳壳9克，桂枝9克、元胡9克、草红花6克，令服三剂，药后疼痛止，恶露行。第四日下血稍多，且有血块和纤维状物数片，之后逐日康复。

4、治疗妇人痛经

妇女在经前、经中、经后，少腹抽痛，连及腰部，有的疼痛难忍，经血色黑，或色淡，此多属血虚寒凝，淤血阻滞：
生化汤，加香附12克、祁艾9克、青皮6克、柴胡9克、元胡9克、五灵脂9克，化淤行滞止痛，祛淤生新和血。服药一般在经前三、四日，服之二、三剂，多可洽愈。