积液需要抽取吗

浙江陈生问曰：

肋骨多发骨折，伴大量胸腔积液病人，抽取了胸腔积液，活动还有气急情况，目前口干严重。病人是外伤后导致胸腔积血，有两个月了，胸腔负压下，积血已经慢慢变成了淡血性，里面有胸膜反应下的渗出液。放了管子，已经两天没出积液来了，可是CT提示这侧胸部仍有积液。

不谦真人对曰：

停止抽取积液。

有些疾病可能会出现局部积液，如胸腔积液，腹腔积液，盆腔积液，关节积液等，那么积液需要抽取吗？

如果并非机械性损伤导致的积液，不可抽取。病态所致积液，会自然达到平衡，假如人为抽取积液，会促使积液再生成，而加重病情。这样的疾病需要用药物治疗，而非抽取积液所能治。

如果是机械性损伤导致的积液，可以抽取一次，而不可抽取第二次。这是因为若再有积液生成，必非机械性损伤所致，故不可抽取第二次，而宜用药物治疗。