青霉烯类及碳青霉烯类抗生素的结构特点与分级管理建议

2021年6月，《药学服务与研究》发表了《青霉烯类及碳青霉烯类抗生素的结构特点与分级管理建议》。

目的 ：为抗菌药物的临床分级管理提供建议 ，促进青霉烯类和碳青霉烯类抗生素的合理使用 。

方法 ：检索国内外文献 ，对已经上市的青霉烯类和碳青霉烯类抗生素的结构 、药理学和药动学特性 、抗菌谱及临床应用等进行阐述 ，分析和比较不同品种的特点 ，提出分级管理建议 。

结果和结论 ：厄他培南具有半衰期长 、对产超广谱 β唱内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌杀菌作用强且不过度覆盖非发酵菌 、不易产生耐药性 、日均费用低等优点 ，正确使用在一定程度上可遏制院内细菌耐药发展 ，有效改善医院耐药环境 。法罗培南具有口服吸收好 、无肾毒性 、对静止期细菌有杀灭作用 、抗菌谱更广 、对 G ＋ 菌作用强 、细菌对其不易产生耐药性和日均费用低等优势 ，适用于治疗社区获得性感染 。建议根据青霉烯类 、碳青霉烯类抗生素的结构特点和抗菌谱进行分级分类管理 。将厄他培南 、法罗培南作为限制使用级抗菌药物管理 ，以提高这两种药物临床应用的可及性 ，减少其他碳青霉烯类品种的使用 ，并降低碳青霉烯类耐药菌的产生 。

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http://mag.pcarjournal.zgkw.cn/pcarjournal/open/FullText2.aspx?master=50&articleID=202103019307&mid=50