高功能 OR 低功能？医生这样诊断自闭症
说起自闭症孩子，很多人都习惯用“高功能”或“低功能”等标签来描述不同孩子的能力水平。
可是，这些标签根本不是真正的诊断，它们只是描述，是为了帮助父母和老师更好的了孩子目前的状况存在的。
尽管标签没有意义，却会对很多人造成了影响。其中被划分为“低功能”的孩子，可能会遭到偏见、忽略、歧视，这一定会对他们造成深深的伤害。
被划分为“高功能”的孩子，看起来似乎相对是幸运的，但在他们的成长过程中，我们根本不知道他会在社交、行为等方面会遭受多少困难和挫折，甚至会造成焦虑、抑郁、自杀等结局。
而在这群孩子的背后，还有很多备受煎熬的家长们。
所以，与其给这些孩子贴标签，划分等级，不如谈谈我们可以给予他们的支持！
01
什么是高功能和低功能自闭症？
在医学上并没有“高功能”或“低功能”的名称，而是大家为了交流方便，而做出的区分。现在，我们也不再倡导使用“高功能”或“低功能”来区分自闭症。
而每当别人提到这两种分类时，其实是表示智力方面的区别，智力则代表了个人的认知水平。当一个自闭症孩子的智力测试分值达到70分以上时，我们就称其为“高功能”自闭症。反之，则是“低功能”自闭症。
有数据显示：55.2%的自闭症孩子智力水平低于70，15.8%低于50，智力水平超过115的，约占2.7%。而且有研究表明，自闭症孩子通过干预训练后，智力水平可以得到5-15%的提升。
所以，不论是“高功能”还是“低功能”自闭症，他们的核心社交障碍一样存在，都需要进行系统干预。
02
不同等级需要不同程度支持
在DSM-5中，自闭症谱系障碍根据“社会交流”以及“局限的、重复的行为”两项的严重程度将谱系人士分为三个等级。
三级：需要非常大量的帮助
在社会交流方面表现为，言语和非言语社交交流能力有严重的缺陷，造成严重的功能障碍；主动发起社会交往非常有限，对他人的社交接近极少回应。比如，只会说很少几个别人听得懂的词，很少主动发起社交行为，并且即使在有社交行为的时候，也只是用不寻常的方式来满足其需要，只对非常之间的社交接触有所回应。
在局限的、重复的行为方面表现为，行为刻板、适应变化极度困难、或者其他的局限重复行为明显地干扰各方面的正常功能。改变注意点或行动非常难受和困难。
二级：需要大量的帮助
在社会交流方面表现为，言语和非言语社交交流能力有明显缺陷；即使在被帮助的情况下也表现出有社交障碍；主动发起社会交往有限；对他人的社交接近回应不够或异常。比如，只会说简单句子、其社会交往只局限于狭窄的特殊兴趣、有着明显怪异的非言语交流。
在局限的、重复的行为方面表现为，行为刻板、适应变化困难，或者其他的局限重复行为出现的频率高到能让旁观者注意到，干扰了多个情形下的功能。改变注意点或行动难受和困难。
一级：需要帮助
在社会交流方面表现为，如果没有帮助，其社会交流的缺陷会带来可被察觉到的障碍。主动发起社会交往有困难，对其他人的主动接近曾有不寻常或不成功的回应。可能表现出对社会交往兴趣低。比如，可以说完整的句子，可以交流，但无法进行你来我往的对话，试图交朋友的方式怪异，往往不成功。
在局限的、重复的行为方面表现为，行为刻板，干扰了一个或几个情形下的功能。难以从一个活动转换到另一个。组织和计划方面的障碍影响其独立性。
值得注意的是，DSM-5的定义不再是以孩子当前的智商、语言等能力作为评判标准，而是以不同孩子需要得到不同程度的支持来划分。
给予不同程度的孩子不同的支持，让他们既能发挥自己的能力，又能得到对应的支持。这样的改变无疑是更包容，更人性化的。
03
如何帮助自闭症人士？
在每个自闭症孩子的成长过程中，除了依靠专业老师的努力外，还需要家长的参与和配合，社会人士的接纳和支持，为他们提供更好的生活环境，帮助他们适应社会环境。
如果你是一名老师：
①给孩子建立有组织、有规律的学习环境
②帮助孩子建立有效的沟通技巧
③针对不同孩子的偏好和特点，因势利导，作为学习的动力
④提供适宜的学习环境，减少孩子因为噪音、刺眼灯光、室温等问题而影响学习
⑤运营视觉策略，配合孩子对视觉信息有更强的反应和理解力
⑥利用多种感官刺激，帮助孩子学习
如果你是一名家长：
①加深对自闭症的理解，了解孩子的特征，可以更好的帮助孩子
②坚定信念，坚信孩子在经过科学干预后，会比现在进步
③正面看待自闭症，积极帮助孩子面对挑战
④肯定孩子的强项和长处，挖掘孩子的特殊才能，使孩子展现自己的才能，贡献社会
⑤与学校和老师等专业人士保持积极联系
⑥建立周边支持，争取得到家人、亲戚、朋友和社区人士的理解和接纳
如果你是自闭症人士的朋友：
①起带头作用，帮助自闭症同学投入课堂学习和活动
②通过现实情境中的社交活动，如集体游戏、聚会等，帮助自闭症孩子学习和应用社交技巧
③借助同龄人的优势，帮自闭症孩子提高社交的意愿
如果你是公众人士：
①加深对自闭症的认识，体谅和支持自闭症孩子家长所面对的困难及挑战，避免因误解而怪责家长
②接纳和尊重自闭症人士，不要歧视或戏弄他们
③提供机会帮助自闭症人士融入社会，使他们能跟别人接触及沟通，克服自闭症带来的障碍和社交困难
如果你是自闭症人士或其家长，
你需要得到哪方面的支持，
欢迎在留言中分享！