一九六五年度中医学徒考试题九答案

9，解释下列方剂的组成及主治病证？

（1）麻杏石甘汤；组成；麻黄，杏仁，石膏，甘草；此方是汉代张仲景《伤寒论》书中方                 主治；外感风邪，身热不杨（无大热），咳逆气急鼻扇（汗出而喘）口                    渴或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑数等邪热壅肺之证；也是辛凉解表重剂。

（2）凉膈散；组成；芒硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶。此方是宋代官                 方太医局编《太平惠民和剂局方》书中的；有泻火通便的功效。

主治；上，中二焦邪热炽盛，证见面赤唇焦，胸膈烦躁口渴，口舌生疮，谵                      语狂妄，或 咽痛吐衄，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数等。

（3）逍遥散；组成；柴胡，白芍、白术、甘草，当归，茯苓，烧生姜，薄荷。此方是《太                 平惠民和剂局方》书中的；有疏肝解郁健脾和营的功效。

主治；肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月                      经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。

（4）五积散；组成；白芷、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、甘草、茯苓、当归、                      肉桂、川芎、芍药、半夏、陈皮。是《太平惠民和剂局方》的方；有                      散寒祛湿，理气活血，化痰消积之功用。

主治；外感风寒，内伤生冷，为寒，食，气，血，痰五积而设，故名五散。                   证见头痛身痛，寒热无汗，项背拘急， 胸胁胀满，呕恶腹痛；恶食，及                   妇女血气不和，月经不调。

（5）吴茱萸汤；组成；吴茱萸，人参，大枣，生姜；《伤寒论》方，有温中补虚，降逆止                         呕之功。

主治；胃中虚寒，阳明胃痛，畏寒喜热，胃脘痞塞，食谷欲呕，吞酸嘈                         杂，或厥阴头痛，干呕，吐涎沫；或少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死。

（6）小续命汤；组成；麻黄、桂心、人参、甘草、川芎、黄芩、防己，杏仁、防风，附子                        芍药，生姜，是唐代孙思邈著《备急千金要方》的方，有祛风散                          寒，益气活血的功效。

主治；外感风邪，引动内风而致，卒中经络，口眼歪斜，筋脉拘急，半                       身不遂，语言蹇涩，或神气愦乱；并治风湿痹痛。

（7）三仁汤；组成；杏仁，飞滑石，白通草，白蔻仁，竹叶，厚朴，生薏苡仁，半夏；是                      清代吴鞠通著《温病条辨》里方；有主宣畅气机，清利湿热的功效。                 主治；湿温初起，邪在气分，及暑温夹湿；湿重于热证。头痛身重，肢体倦                      怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。

（8）小陷胸汤；组成；黄连，半夏，瓜蒌；是《伤寒论》方，有清热涤痰，宽胸开结之                 功；主治；痰热互结，心下按之则痛，苔黄腻，脉浮滑；或痰热结在胸膈，咳                        嗽面红，胸腹热，脉洪等。

（9）乌梅丸；组成；乌梅、细辛、干姜、当归、附子、桂枝、黄柏、黄连、人参、蜀椒；                     是〈伤寒论〉方，有温脏，止痛，安蛔之功；

主治；厥阴寒热错杂证，胃热肠寒的蛔厥证。症见腹痛时作，烦闷呕吐，得                       食则呕，甚至呕出蛔虫，手足厥冷；或久痢腹痛及反胃呕吐等。；

（10）仙方活命饮；组成；白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山                        甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。是明代薛已著《外                        科精要发挥》书中方，有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功；

主治；痈疡肿毒初起，赤肿疼痛，属阳证者。

2020年12月15日