膜样痛经...清瘀止痛方加减...蔡小荪

10.清瘀止痛方

炒当归、生地各10克，川芎6克，赤芍、丹皮、怀牛膝各10克，败酱草30克，红藤20克，桂枝3克，金铃子10克，延胡索12克。水煎服。

活血祛瘀，化膜定痛。

膜样痛经。

在经行期间，子宫内膜呈管形或三角形，在未排出之前小腹剧痛，不亚于子宫内膜异位症，一般膜块排出后痛势即减。

苔薄微腻，或边偏紫，脉弦或紧，或涩。

本方为四物汤加味。

白芍易赤芍，配丹皮以凉血化瘀热；怀牛膝引血下行，引诸药下达病所；败酱草、红藤清热解毒，破瘀活血，排脓止痛；金铃子、延胡索除湿热，活血散瘀，理气止痛；桂枝辛温宣散，通络祛瘀，配合炒当归、川芎辛香走窜，以制约凉性药物，以杜寒凝瘀滞之弊，而更增清瘀调经止痛之效。

*经量不畅可加丹参、红花。

*发热者加柴胡、连翘。

*大便不畅者加全瓜蒌。

*便秘腹胀者加大黄。

*胸闷者可加广郁金。

*湿热甚且舌苔厚腻者加薏苡仁，可增量至30克。