类固醇的间接增肌效应

在现代虽然睾酮已经被分离出来，合成并积极实验了数十年，但现今仍有一些 辩论，关于类固醇如何影响肌肉质量。在现今这个时间点上，所有合成代谢/雄激素类固醇的合成代谢作用的主要模式，被理解为是细胞雄激素受体的直接激活，以及蛋白质合成的增加。于是，如果能够通过补充睾酮或类似的合成代谢类固醇，从外部来源增加雄激素水平，则可以大大提高肌肉保留蛋白质的速度。这显然是所有合成代谢/雄激素类固醇的肌肉生长的主要原因。随着激素水平的升高，雄激素受体的活化，以及最终的蛋白质合成速度也随之升高。

直接和间接类固醇？

在研究被提议的睾酮间接作用，并考虑合成合成/雄激素类固醇的有效性时，我们必须抵制诱惑，去相信我们可以把类固醇分类成，哪些是直接，以及哪些是

间接促进肌肉生长的类固醇。类固醇有两个二分类或分组的信念，忽略了所有商业类固醇不仅会促进肌肉生长，而且会促进雄激素作用的事实。此时这些性状没有完全分离，清楚地表明所有的这些类固醇，都会激活细胞雄激素受体。我相信直接和间接类固醇分类的理论，起源于某些人注意到，似乎强力的合成代谢类固醇如羟考酮和甲基睾酮，它们的低受体结合亲和力.18如果它们结合不佳，但作用良好，必定有其它东西在运作。这种思维无法辨识出这些化合物中的效力的其它因素，例如它们的长半衰期，雌激素活性，以及与限制性结合蛋白的弱相互作用（参见：游离vs.结合睾酮）。

虽然各种化合物可能在间接促进生长的方式存在差异，这样甚至可以通过某些协同药物组合发现优势，但所有这些化合物的主要作用模式是雄激素受体。类固醇X和Y绝对不能堆栈在一起，因为它们在刺激生长时都会竞争相同的受体，

而X和Z应该通过不同的机制进行组合，同样不应该被认为太重要。这种分类只是基于投机，经过合理的调查后，发现显然是无效的。

胰岛素是一个强烈地增加营养素转运到肌肉细胞中的激素。但是关于蛋白质分解，我们确实看到了第二个重要途径--雄激素可能影响肌肉生长。

睾酮（和合成合成代谢/雄激素类固醇）对肌肉细胞具有抗分解作用，可能有助于增加质量和强度。被认为是雄激素作用的最重要的间接机制之一，这些激素显示影响另一种类固醇激素在体内的作用，就是糖皮质激素（皮质醇是主要代表）

糖皮质激素对肌细胞的作用实际上与雄激素正相反，即发送命令来释放已储存的蛋白质，该过程被称为异化，表示肌肉组织的分解，当睾酮同化作用强于皮质醇的退化作用时肌肉就会增长，通过艰苦的训练和正确的饮食，身体储存蛋白质通常会多于排出的蛋白质，而且这种斗争方式会持续不断的进行下去

然而在使用同化类固醇时较高的雄激素水平会让糖皮质激素处于明显的劣势，随着糖皮质激素影响的降低，收到释放蛋白质命令的细胞会减少，更多的蛋白质会在一段很长的时间内积累起来，我们认为这种影响主要是通过雄激素代替与糖皮质激素受体相结合的糖皮质激素而产生的，实际上，试管实验显示睾酮对这种受体具有极高的亲和力，并进一步表明他的一些同化作用是直接通过这一过程实现的，实验还显示雄激素可以间接扰乱DNA与糖皮质激素应答素的结合，虽然确切的内在机制还有争议，但是有一点很清楚，类固醇的使用会抑制蛋白质分解，哪怕是在戒食的状态下