骨盆骨折常规影像检查
提升基层影像能力诊断
改善患者生命质量
骨盆骨折
骨盆骨折是一种严重的损伤,多见于交通事故或房屋、工程的坍塌。由于身体重量通过骨盆向两下肢传导,而盆腔内有多个脏器和卓富的血管神经,所以骨盆骨折除直接造成功能障碍外,通常伴有盆内腔景、血管、神经损伤。救治不当则有很高的死亡率,这是骨盆骨折的主要特点。
临床表现
1.有严重外伤史,尤其是骨盆挤压的外伤史
2.疼痛广泛、活动时加重;局部肿胀、皮下淤血,压痛明显
3.骨盆分离试验阳性
4.患侧肢体缩短:从脐部至内踝长度患侧缩短
常规影像检查
1.DR检查:骨盆正位片常规、必须的基本检查。
2.CT检查:是对于骨盆骨折最准确的检查方法。
3.血管造影:用于诊断和治疗大血管出血,可以通过造影发现破裂的大血管并通过栓塞血管来控制出血。
小结
1.DR检查:骨盆正位片常规、必须的基本检查,90%的骨盆骨折可经正位片检查发现。
2.CT检查:是对于骨盆骨折最准确的检查方法。CT是对于骨盆骨折最准确的检查方法。一旦患者的病情平稳,应尽早行CT检查。对于骨盆后方的损伤尤其是骶骨骨折及骶髂关节损伤,CT检查更为准确,伴有髋臼骨折时也应行CT检查,CT三维重建可以更真实的显示骨盆的解剖结构及骨折之间的位置关系,形成清晰逼真的三维立体图像,对于判断骨盆骨折的类型和决定治疗方案均有较高价值。CT还可以同时显示腹膜后及腹腔内出血的情况。
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