健脾益气,固摄冲任治子宫脱垂

【一诊】

焦某,女,43岁,患轻度子宫脱垂,后经治疗已控制。今小产后阴道淋漓下血,每值经期,下血量显增。诊见:淋漓下血,色淡质稀,伴面色萎黄,四肢乏力,少气懒言,时有呕恶。舌质淡,苔薄白,脉细弱。证属产后气虚失摄,冲任不固之漏下证。治当健脾益气,固摄冲任,拟归脾汤加减。

处方:白术9g,党参9g,黄芪20g,山药20g,当归9g,茯苓9g,龙眼肉9g,炮姜炭9g,半夏9g,仙鹤草9g,炙甘草6g,3剂水煎服。

经方中医刘东德专攻疑难杂症,文中所提方剂仅供学习参考,禁止套方套病使用,须经中医师辩证用之。

【二诊】

气虚诸症稍减,呕恶已除,阴道仍时有淋漓下血。拟上方去半夏加阿胶12g继服6剂。

【三诊】

阴道已无出血,全身情况良好。拟上方去仙鹤草加菟丝子12g,香附9g,以调理善后,后随访,无复出血,月经血量已正常。

【注解】

归脾汤虽名为归脾,实则心脾双补,气血两调。方中补气药多于补血药,实乃阳旺阴自充,补气以生血,补脾以养心。俾使心血得充,脉道荣柔而不脆裂,血得约而不外溢,故本方还具有统血止血的作用。

上5例,其一为脾虚失于摄血所致的肌衄(血小板减少性紫癜);其二为心脾两虚所产生的怔忡(阵发性心动过速);其三为脾气虚弱所致的气虚发热;其四为气虚脾不统血所致的崩漏(功能性子宫出血);其五为脾气虚弱继发的产后漏下不绝。因其皆以气虚为主,均有面色萎黄,气短乏力,四肢困倦,舌淡、苔薄,脉弱无力的脾虚血亏等症,故以归脾汤统治之,俱收佳效。

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