下床时脚跟疼,这种病因最常见!

足跟痛的医学名称是跟痛症,在中老年人群中很常见。跟痛症的原因很多,只要能引起足跟周围软组织损伤的原因,都会引起足跟痛。此外,类风湿性关节炎、痛风、足部关节的滑膜炎和腰椎间盘突出等疾病也可出现足跟痛的症状。

最为常见原因的还是跖腱膜炎,这是一种最常见的足踝外科门诊疾病。其典型表现为起步痛,常见于中老年人。疼痛最明显的特点是早晨醒来要下床时,足跟处会有剧烈疼痛感,拉伸或行走几步后疼痛缓解。久坐一会儿,再站立起步时,足跟处剧烈疼痛,行走几步略减轻。疼痛的位置通常在足跟部下方,跖腱膜的起点处,这个位置偏内或偏前有明显的压痛。

引起跖腱膜炎的主要原因是肥胖、穿鞋不当、过度运动、活动量不规律等。特别是平时不怎么运动的人,突然进行大量的体育活动;因搬家、旅行突然行走过多引发;也有年轻人因平时运动量较大,长期长跑引发慢性损伤造成此处疼痛。

目前,多数患者不考虑手术,非手术治疗是主要方法。对于难治性的患者,可以考虑进行微创手术治疗。最有效的无创方法是体外冲击波治疗,通常为每周1次,4次可以缓解。少数患者可能缓解不明显,可以间隔2周后再做4次,或是结合其他治疗。此外,还推荐进行拉伸训练,这是最方便的治疗方法。拉伸主要是拉伸足底部。脚抬高踩在墙或柜子上,膝盖向前压,拉伸足底与小腿的筋膜。可在家里进行,每天2~4次,每次拉伸5分钟即可。

来 源 | 医药养生保健报

作 者 | 刘云

编 辑 | 刘丹彤

审 校 | 丁毅

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