国医名师张良英教授讲出中医助孕的秘密
健脾补肾养阴固冲方
【组成】黄芪30克、党参15克、陈皮15克、白术10克、当归15克、炙甘草6克、升麻10克、柴胡15克、女贞子15克、墨旱莲15克、菟丝子15克、海螵蛸15克、芡实15克、赤石脂15克
【功效】健脾益气摄血,补肾养阴固冲。
【适应证】经期延长,伴经后淋漓。
【加减应用】挟瘀加益母草、炒蒲黄化瘀止血;挟湿热加炒黄柏、苍术、茜草清热燥湿,凉血止血;血虚明显,加阿胶养血止血。
【方义分析】方中重用黄芪补中益气升阳为君药;党参、白术、炙甘草益气健脾,脾气充足,统摄有权,达到固经止血之目的;升麻升举中气;当归、柴胡、陈皮疏肝行气、养血活血,二至丸补益肝肾、滋阴止血,菟丝子补肾,甘草调和诸药,酌加海螵蛸、芡实、赤石脂收敛止血。
【临证经验】月经后半期淋漓者:临床多表现为月经通畅后淋漓,过期不净,量少,色淡,质清稀,伴神倦嗜卧,肢软无力,头晕眼花,纳少便溏,舌淡,苔薄,脉缓弱或细,或经色淡黯,时而夹小血块,舌淡黯,脉弦细,或经量少,色黯,混杂黏液,气味秽臭,平素带下量多,色黄臭秽,舌质红或淡红,苔黄腻,脉濡数。辨证属气阴两虚,或挟瘀,或挟湿热。治疗以补虚为主,法当扶正,正复则经自调。病久经血流失,致血不足,健中益脾以化生气血治本,冲任不固补肾气以实冲任,方用补中益气汤合二至丸健脾益气摄血,补肾养阴固冲,酌加海螵蛸、芡实、赤石脂收敛止血。
和胃止呕降逆方
【组成】藿梗15克、太子参15克、炒白术15克、茯苓10克、砂仁6克(后下)、炒黄芩12克、金石斛15克、麦冬15克、荷叶顶3个、陈皮15克、紫苏梗12克、竹茹15克、甘草6
【功效】健脾和胃,降逆止呕。
【适应证】冲脉之气上逆,胃失和降之妊娠恶阻。
【加减应用】呕吐甚者可加法半夏;若咽痛口干,苔黄者,加黄芩、墨旱莲、沙参以养阴清热;气虚明显,下腹坠痛者,加炙升麻、荆芥炭以益气升阳。
【方义分析】方中藿梗芳香行气,健脾止呕,紫苏梗行气宽中止呕,共为君药。砂仁行气和中,止呕安胎;陈皮理气健脾,调畅中焦,使之升降有序;荷叶顶升举清阳,降浊气;麦冬、金石斛滋阴养胃,共为臣药。太子参、白术、茯苓健脾益气安胎;炒黄芩清热安胎,竹茹清热降逆止呕,为佐药。甘草调和诸药为使药。全方合用,既能健脾和胃、止呕吐,又能益气养阴,生津液,同时还能调畅气机,行气安胎,使脾胃健,呕吐止,津液生,气机畅,胎得安。
【临证经验】张教授认为,本病发生的主要机制是冲脉之气上逆,胃失和降。因妊娠后阴血下注冲任以养胎,出现阴血聚于下,阳气浮于上,甚者气机逆乱,因孕后胎元处,血聚养胎,胞宫实,冲气偏旺,冲气上逆犯胃所致。阳气偏亢的状态,易致妊娠恶阻、肝胃不和,脾气虚弱或痰湿阻滞,引起胃失和降,冲脉之气上逆,日久必伤胃阴,耗损阴津,使症情更重,病程更长。老师治恶阻,常可从呕吐物的性状及患者的口感辨虚实:口淡,呕吐清涎或痰涎者,多为脾胃虚弱;口苦,呕吐酸水或苦水者,多为肝胃不和;若口干烦渴,干呕或呕吐血性物,多为气阴两伤之证。治疗恶阻以调气和中,降逆止呕为主。此外,还需重视调饮食和情志,讲究服药方法。
益气升提养血止崩方
【组成】炙黄芪30克、党参15克、白术10克、淮山药15克、续断15克、菟丝子15克、熟地黄15克、白芍10克、阿胶10克、益母草15克、海螵蛸15克、赤石脂15克、炙升麻8克、甘草6克
【功效】益气升提,养血止血,健脾固肾。
【适应证】崩漏、月经过多。
【加减应用】若兼虚热者,可加女贞子、墨旱莲(二至丸)养阴清热止血。若血瘀明显者,可加炒蒲黄祛瘀止血;若兼虚寒者,可加炒艾叶温经止血;如出现厥脱证,可加用独参汤或用中药参附注射液、参麦注射液点滴等以回阳救逆。
【方义分析】炙黄芪、党参补气升提,共为君药,白术、淮山药、续断、菟丝子健脾固肾,熟地黄、白芍养血,阿胶滋阴止血,益母草化瘀止血,海螵蛸、赤石脂收敛止血共为臣药,炙升麻升阳举陷,加强气对血的固摄作用,为佐药,甘草调和诸药,为使药.
调经养颜祛斑方
【组成】柴胡6克、当归20克、白芍15克、女贞子15克、山药12克、熟地黄12克、枣皮12克、茯苓12克、丹皮12克、党参15克、川芎10克、白芷10克、桃仁10克、红花6克、玉竹12克、甘草6克
【功效】补益肝肾,疏肝解郁,活血化瘀。
【适应证】黄褐斑患者。
【加减应用】若伴血瘀者,加丹参、黄芪;若伴午后或夜间潮热,加青蒿、鳖甲;若伴阴虚火旺者,加知母、黄柏;若烘热汗出者加浮小麦、五味子、太子参;、烦躁易怒者重用炒柴胡,加制香附、青皮。
【方义分析】养颜祛斑汤以六味地黄汤及桃红四物汤为主方。六味地黄汤补肝肾,养肝肾之阴;桃红四物汤益气养血活血;党参、山药、茯苓健脾益气;柴胡疏肝解郁,白芷、玉竹养阴消斑。全方健脾益气,养肝肾之阴,疏肝化瘀消斑。现代药理证明:本方有促进造血功能的作用,能加强气血流通,促进皮肤营养,预防皮肤老化;当归能改善微循环,增强毛细血管张力和组织代谢。全方组方严谨,配伍合理,消斑力强,临床治疗色素斑确有奇功。
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