四川李孔定经验方41个（一）
李孔定（1926—2011），四川省蓬溪县人，第一、第二批全国老中
医药专家学术经验继承工作指导老师，四川省“首届十大名中医”。从
医60余载，学验俱丰，在五运六气、中草药、温病学及难治性结核、
白癜风、肿瘤等疑难杂症治疗方面有精深研究。其善治疑难病症，每多
巧思，疗效卓著，名闻遐迩。
本书为《巴蜀名医遗珍系列丛书》之一，首次公开了李老数十年临
床所创制的新方41首，这些其适应病证、随症加减及禁忌以便用，并咏为方歌以便记。更实录其弟
子整理之验案于方末，以验其效。一册在手，锦囊在握，宛如师传，弥
足珍贵。
一、升降调肝汤（头痛方）
组成
钩藤30～50g，川芎30g，赤芍30g，香附15～30g，蔓荆子15～30g，青皮15g，六月雪30g，柴胡15g，黄芩15g，麦芽30g，石决明30g，甘草10g。
主治
非器质性病变的各种慢性头痛，其痛较剧，时作时止，或频繁发作赖常服西药镇痛者，均可选用本方。
加减
苔厚腻者夹痰湿，去石决明，选加牡蛎、白术、茯苓、制南星之类；久病赖西药维持者，加天麻蜜环菌片；剧痛难忍者，加蜈蚣、全蝎；兼高血压者，去青皮、甘草，加桑寄生、枸杞子；睡眠差者，加酸枣仁、夜交藤；夹寒者，加吴茱萸、生姜。
禁忌
忌食辛辣、肥肉及鸡鱼卤腌等味厚之物，勿动气、过劳。
二、生发汤（脱发方）
组成
沙参30g，白术30g，茯苓30g，泽泻12g，赤芍30g，青皮12g，黄柏15g，黄精30g，制首乌30g，绞股蓝30g，侧柏叶30g，川芎12g。
主治
青壮年头发油腻，脱发不绝，将成早秃者。
加减
苔薄少津舌红者，去白术加山药、知母；大便燥结者，去青皮加枳实、生女贞子；气虚多汗者，加干桑叶、黄芪。若头发干燥而脱发，则系肝肾阴血亏虚而致，又需去茯苓、白术、泽泻之类，酌用熟地黄、枸杞子、桑椹、女贞子、旱莲草等以滋阴补血，但活血之药仍不可少，可以三七、鸡血藤易川芎之辛燥。
禁忌
忌食肥甘厚味，并忌吸烟喝酒，勿饮浓茶
三、拨云汤（飞蚊症方）
组成
熟地黄30g，枸杞子30g，女贞子30g，淫羊藿10g，五味子12g，杭菊花12g，楮实子15g，远志6g，丹参30g，黄芩15g，小茴香12g，神曲15g。
主治
眼外观正常，自视眼前有异物飘浮，甚者视力下降。本方适用于肝肾亏虚，兼见肝热血瘀者。
加减
舌暗脉涩夹瘀甚者，加赤芍、红花；苔腻舌红兼湿热者，去五味加苍术、爵床；苔薄少津夹风热者，加银花、麦冬；眼底出血者，加旱莲草、白茅根。
禁忌
忌食辛辣食物，勿吸烟、饮酒。
四、黑白煎（鼻衄方）
组成
旱莲草50g，鲜问荆50g，白茅根120g，猪瘦肉200g。
同置锅内文火炖50～60分钟，吃肉喝汤，每日1剂，连服5～7剂。
主治
非占位性、外感性之鼻衄，反复发作，病程较长者。方义
加减
此专病专方，药性冲和，一般不需加减。唯本方剂量适用于8～15岁儿童服用，临床应视患者年龄大小增减其量。
禁忌
辛辣饮食。
五、四三饮（复发性口疮方）
组成
栀子12g，连翘30g，桑白皮30g，神曲30g，山楂30g，麦芽50g，枳壳15g，苍术15g，草豆蔻12g，淡豆豉30g，锦鸡儿30g，甘草10g。
主治
复发性口疮。
加减
如证见气虚者，加党参、黄芪；证见阳虚者，减三清之量，加肉桂、菟丝子；证见阴虚者，减去三燥，加知母、生地；证见瘀血者，加丹参、鸡血藤。
禁忌
忌食辛燥食物及鸡、羊、狗、鲤等热性食物（发物）。
附注
1.口疮局部可用蜂蜜搽护，每日3～5次。
2.口疮反复发作，经年不愈者，可用核桃内壳30～50g，女贞叶（鲜者）30～50g煎汤当茶饮，每日1剂，连续服1～2周，有奇效。
六、鸡猪煎（牙痛方）
组成：
鸡屎藤100g，鲜猪肉200g（肥瘦兼备）。
加水1500mL，文火炖1小时许，汤内不放盐，吃肉喝汤，分2次服完，每日1剂，痛止后续服2～3剂巩固疗效。
主治：
急性牙髓炎。
禁忌
辛燥饮食。
附注：
如无鸡屎藤，可用南瓜根（鲜）50g，鲜豆腐50g，同煮20分钟，不放盐，吃豆腐喝汤，每日2剂，其效亦佳。
七、新加补阳还五汤（面瘫方）
组成：
当归12g，川芎12g，赤芍30g，桃仁12g，红花12g，地龙10g，黄芪60～100g，青皮15g，黄芩30g，薏苡仁30g，淫羊藿12g，五味子12g，辰砂草15g，问荆30g。
主治
面瘫（面神经炎）。
加减：
虚热盛者，加知母、生地；虚寒盛者，加吴茱萸、桂枝，减黄芩量；原有胃肠病者，加神曲、山楂；原有高血压病者，以香附易青皮，加桑寄生30g。
禁忌
忌辛辣饮食，勿发怒，勿过劳，忌房事。
八、加味封髓丹（三叉神经痛方）
组成：
砂仁10g，黄柏30g，甘草15g，川牛膝30g，白芍50g，赤芍30g，桑寄生100g，排风藤（白英）30g，石决明50g，山楂30g。
主治：原发性三叉神经痛。
加减：
舌红少津者，去砂仁，加麦芽、知母、玉竹；大便燥结者，加女贞子、知母、枳实；发作频繁者，加全蝎、蜈蚣、地龙。
禁忌：
辛燥饮食及腌卤、海鲜等。
九、慢咽宁（慢性咽炎方）
组成：
南沙参30g，葛根30g，赤芍30g，刺黄芩15g，枳壳15g，川牛膝30g，薏苡仁30g，甘草12g，爵床12g。
主治：
慢性咽炎，经年不愈，无大寒大热之证者。
加减，如见苔厚津多，舌质淡者，加附片、苍术；苔薄津少、舌质红者，加知母、马鞭草、玄参；兼患鼻炎者加苍耳子、辛夷。
附注：
1.病去其六后，停药。坚持吃蜂蜜1～2月，如能坚守禁忌，则有彻底治愈之可能。其法是每次用蜂蜜20～30g入温开水适量（不宜多），慢慢咽下，每日3次。
2.缺医少药之地，可用鲜三匹风（蛇莓）30～50g煎水，加蜂蜜服1～2月（干蛇莓用量减半）。
十、寒咽汤（寒性咽炎方）
组成：
麻黄10g，熟附片12g（盐水炒），细辛5g，桔梗15g，甘草15g，枳壳15g，淡竹叶12g，天名精30g，木通10g。
主治
急性咽炎，症见舌红津多，苔厚，发热恶寒或无热恶寒者。
方义
咽炎无分急慢，其病理归经多在肺肾，其临床证候不外寒、
热、湿三证。
寒证之轻者用人参败毒散，重者用四逆汤加桔梗；
热证之轻者用银翘马勃散，重者用玄麦甘桔汤加薄荷、牛蒡子；
湿证之偏热者用甘露消毒丹，偏寒者用三消饮。皆非肺即肾之治。咽喉属肺系，治之
不疑，缘何治肾?《灵枢·经脉》谓肾足少阴之脉，“其直者，从肾上贯
肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本”，故咽炎一病除责之肺外，则责之肾。
但二经之证皆有寒热虚实之殊。即以肾经之证言，虚寒者用四逆汤加桔
梗，首见于《伤寒论》，次见于《医学实在易》。实寒之证较为少见，故
方书未及备载，今据个人经验所及补之。本方用附子、细辛温散少阴之
寒，桔梗、天名精助麻黄导邪由上由表而出，淡竹叶、枳壳、木通导邪
由下分消，甘草和中解毒，各尽其妙。
加减
口渴加天花粉、知母；咽痛甚加川牛膝、赤芍。无天名精可用蛇莓代
禁忌：
辛辣燥热食物。
十一、间质舒（间质性肺炎方）
处方：
南沙参30g，黄精30g，黄芩30g，连翘30g，崩大碗（积雪草）30g，赤芍30g，枳壳15g，浙贝母15g，甘草10g，鱼腥草50g。
主治：
间质性肺炎已无表证，但见肺燥脾湿者。
加减：
汗多加桑叶、牡蛎，胸痛胸闷加香附、旋覆花，口干甚加知
母、天冬，潮热加青蒿、牡蛎，苔厚腻加草豆蔻、白术。
禁忌：
辛燥腌卤食物及高蛋白、植物油等。
十二、金水交泰汤（肺气肿方）
组成
南沙参50g，黄精30g，苏子30g，赤芍30g，木蝴蝶10g，地龙12g，制南星15g，葶苈子15g，黄芩30g，甘草15g，沉香6g（为末，分6次冲服），夜关门30g。
主治：
肺胀（肺气肿、肺心病）之不兼外感者
加减：
心悸气虚较甚者，南沙参加至100g，葶苈子加至30g；痰多咳嗽不爽者，制南星加至30g；长期应用激素的病例，甘草可用至30g，酌减或停服激素，并逐减甘草量；痰瘀阻碍肺气，瘀滞心肺而见唇甲紫绀者，加桃仁、五加皮；阳虚水泛而见面浮胫肿者，减甘草量，加茯苓、附片；心气欲脱者，加人参或生脉散再加附片、龙骨；痰蒙清窍，神志恍惚者，加石菖蒲。
禁忌
忌吸烟饮酒，腌卤食物。
附注
病势减轻勿停药，只在方中去葶苈子，减苏子、地龙、黄芩、赤芍、甘草量之半，另加白术15g，女贞子10g，续服1～3月，增强体质，减少复发。
十三、疏肝补脾散（慢性浅表性胃炎方）
组成：
柴胡150g，白芍200g，枳实50g，神曲100g，牡蛎100g，雀不站（楤木）100g，黄连50g，鸡屎藤200g，丹参100g，党参200g，山药200g，莲子200g，甘草50g。
共为极细末，每服10g，每日3次，饭前温开水送服。大便燥结，吞酸不显者，蜂蜜开水送服。即使症状已无，亦须慎饮食，继续服药3月，减少或避免复发。
主治：
慢性浅表性胃炎，证见肝气不舒，脾胃气虚气滞，或兼见血瘀者。
加减：
胃中灼热者，加天冬、知母；舌上津少者，加石斛、知母；苔厚腻、便溏者，加苍术、草豆蔻；大便燥结者加石斛、火麻仁；腹
十四、加减大建中汤（寒性浅表性胃炎方）
组成：
党参15g，干姜10g，川椒3g，山楂15g，麦芽30g，马兰15g，蜂蜜120g（分6次对服）。
主治：
慢性浅表性胃炎，证属虚寒者。
更用马兰活血散结。扶正祛邪，标本兼顾，治慢性病之妙谛也。
加减：
胃中灼热者，加天冬、黄连；舌质暗红者，加丹参、赤芍；吐酸者，加牡蛎、崩大碗；大便结燥者，加枳实、火麻仁。
禁忌：
忌辛、甘、硬、冷食物。并忌身心过劳，情志不舒。
十五、胃萎1号（湿热型萎缩性胃炎方）
组成：
柴胡100g，赤芍100g，枳实30g，蒲公英100g，草豆蔻50g，神曲50g，山楂50g，党参100g，小茴香30g，鱼腥草150g，莱菔子100g，甘草15g共为细末，每服10g，每日3次，饭前温开水送服。
主治：
胃痛不显，胀满不舒，时或嗳气，苔白或黄润，经胃镜确诊为萎缩性胃炎而见湿热之证者禁忌：
忌辛、甘、硬、冷食物。忌身心过劳，情志不舒。
方歌
胃萎多由湿热成，柴胡芍枳曲甘参。
楂莱茴蔻蒲鱼入，和胃疏肝湿热清。
十六、胃萎2号（阴虚型萎缩性胃炎方）
组成
柴胡15g，白芍30g，枳实12g，石斛15g，知母15g，山楂30g，五味子10g，谷芽30g，猪殃殃30g，莱菔子30g，北沙参30g，甘草6g。
主治：
萎缩性胃炎，症见腹胀，苔白，或苔黄少津，舌质暗红，或见大便结燥者。
禁忌：
忌辛、甘、硬、冷食物。忌心身过劳，情志不舒。
方歌
二号仍施胃萎家，阴虚气逆此方夸。方须四逆加知斛，莱味沙殃楂谷芽。
十七、宁呃汤（呃逆方）
组成：
枳实12g，小茴香30g，代赭石50g，白芍100g，生大黄12g，生麦芽50g，木蝴蝶15g，甘草30g。
主治：
突发呃逆，诸药无效，十分痛苦者。
中病而止，并以本方去大
黄，酌减各药之量，更加黄连、党参煎服2～3剂，调理善后。加减：苔厚滑，舌质淡，恶寒者，加肉桂、附片；苔薄少津，舌红
口渴或口干者，加天花粉、知母；病人素有便溏者，减大黄量，或去大
黄，加黄连、肉桂。禁忌辛辣硬冷食物。
方歌
宁呃汤中白芍甘，枳茴黄赭麦蝴权。方须大剂疗顽呃，舌象分明辨热寒。
十八、降脂饮（脂肪肝方）
组成
泽泻15g，茵陈15g，问荆15g，苍术15g，柴胡15g，枳壳15g，黄精30g，枸杞子15g，丹参15g。
主治
其人多偏胖，苔白润，时感困倦，或两胁胀满不适，经B超检查为脂肪肝者。
加减
湿盛苔厚滑者，加草果仁10g；苔薄少津，口干者，加知母30g；气短心悸者，加黄芪30g，茯苓15g。
禁忌：
戒酒，少吃高脂类食物，并控制食量，适当参加体育活动，常慢跑或散步。
十九、二金排石汤（胆肾结石方）
组成：
柴胡30g，赤芍50g，小茴香15g，南沙参50～100g，白术30g，大枣30g，金钱草150g，鸡内金15g，左转藤（海金沙草）30g。
主治
胆结石直径在1cm以下者。方义： 本病因过食肥甘或偏嗜，导致肝之疏泄失常，脾之运化减弱，湿热秽浊之邪难以排出体外，积聚津液而成石。治宜疏肝理气，健脾除湿，恢复并增强肝脾经运化之能，俾川流湍急，沙石遂行矣。故方以柴芍小茴疏肝理气；参术大枣健脾补中；二金左转化积利水，导石外出。肝脾不健，则排石失其基础；金左不施，则排石推荡乏力。两法合用，亦标本之治也。
禁忌：
辛辣食品、酒类饮料。
二十、痢灵汤（肠炎、痢疾方）
组成
地锦草30g，鸡眼草30g，海蚌含珠（铁苋）30g，水蓼15g山楂30g，木香12g，南沙参100g，甘草10g。
主治
痢疾肠炎之急性期
加减：
舌上津枯，口渴心烦者，去水蓼、木香，加麦冬、知母、乌梅，倍甘草；内热炽盛，通身烦热者，加石膏、知母、金银花。
禁忌
除甘淡流质外，均不宜食；初期应禁食，以输液或以补液盐维持。
二十一、导滞汤（气滞性便秘方）
组成：
柴胡15g，白芍30g，枳实15g，白术30g，神曲30g，知母30g，生女贞子30g，石斛30g，丹参30g，甘草10g。
主治
大便干结数日不解，脉弦，苔白（或黄）、中厚少津者。
。糟粕久停，每致血瘀，故用丹参活血，
促受累脏腑复其本能。
禁忌
忌辛辣食物，久坐。
方歌
导滞汤中柴芍枳，术神草斛女丹知。此人便秘当何责?肝胃阴虚脾湿持。