低调 中医师 说 阳虚、阴虚、阳实、阴实

那么中医外科自有一套辨别这些疮疡痈疽是否是恶性的标准。比如说如果是红肿热痛的，来势凶猛的，那么中医外科大夫就松口气了，这好办，容易治。红肿热痛，就是阳证，阳证就是体质好的人才得的病，而且不会死人。如果这疮既不红又不肿，既不热又不痛，那么就麻烦了，这就是很阴险的病，是阴证。阴证就是邪气强正气弱，没有了抵抗，没有了抵抗自然在表明上看起来是风平浪静的，但这种平静很能迷惑人，让人以为没什么大病，因为没什么急迫性。

举个例子说，乳癌在中医里也是属于外科范畴，称为乳岩。乳癌也是个疮，但是乳癌的疮是不痛的，也没有凸起来，反而是会（乳头）凹下去的。相反，如果是良性的乳疮的话，这疮一般都是红肿热痛，痛得病人坐卧不安。而这些乳疮就容易治得多了。

中医外科知道这些阴证的阴险，所以中医会马上用艾条来灸这个疮，一定要灸到它痛为止，痛就是正气回来了，有感觉了。不痛就是正气虚弱，虚弱到没有了感觉。正气回复之后，再伺机攻邪。

中医的经方就等于是古人生了急病重病去医院进行急救时所采用的方剂。经方的特点是治病救人，斩关夺隘，见效极快，往往在三两剂之内见分晓。但是对于一些消耗性或退行性的疾病，恐怕经方就有点力不从心了。比如说，对于阴虚，经方基本上只有一个方，黄连阿胶汤。但这药方可以长期吃么？恐怕不能。阴虚病，岂能在一朝一夕之间治好？必然要长期用药慢慢调理。时方里治阴虚的药方那可是多得海里去了，肺脾胃阴虚用山药阿胶熟地，心阴虚用枣仁柏子仁龙眼肉生地，肝阴虚用当归白芍地黄，肾阴虚用地黄玄参黄柏，都有完备丰富的解决方案，并且适合长期服用。

阴虚就是身体的基本物质匮乏，消耗性的疾病。有这种病的人，身体基本上都正常（用西医的检测），但是人体却是觉得很不舒服，自己心里觉得总是不对劲。

阴虚的典型例子就是妇女更年期或者大病过后的恢复期。特征是身体消瘦，疲惫，持续发低热。中医对阴虚的治法就是滋阴清热，用的药都是麦冬，天冬，生地，熟地，石斛，黄精，花粉，党参之类的，用上去都很安全，病人喝药下去也会觉得有所缓解。更关键的一点就是，因为这是消耗性的疾病，病理上的特征是恢复缓慢，病人需要比较长期持续的用药，所以对中医来说这是一个安全稳妥的保持生意的好路数。所以只要病人是阴虚的毛病，治起来必定会比较缓慢，但是能够持续稳步的见好。

那么其他的三样病呢？阴实，阳虚，阳实呢？这三样病都是属于急症和重症。这些病中医现在不治了，那找谁治？答案就是现在的人都去找西医治了。

先说阴实，阴实最典型的例子就是癌症，恶性肿瘤。阴就是有形之物，阳就是能量和热量。身体里长了一块东西，身体总是怕冷手脚冰凉，新陈代谢缓慢，精神总是萎靡不振，这不是阴实是什么？癌症肿瘤如果不去医院手术化疗放疗，病人就好象和全世界过不去一样，所以阴实的病都在西医那里看着。阴实也不仅仅是癌症肿瘤，比如说，经痛，或输卵管堵塞也是阴实。经痛往往喝点热水下去就能缓解，输卵管堵塞往往用个桂枝茯苓丸之类的就能疏通，见效都很快。

再说阳实，阳实也是急症，虽然不一定是重症。但是必定是要往医院急诊室里赶的那种急症。阳实的典型例子就是阑尾炎或者发高烧。比如说，很多人或者小孩子，肠胃比较差的那种，得了比较明显的大柴胡汤证或小柴胡汤证，特征就是肚子痛，呕吐，发烧，那么这些病症看起来是很吓人的，所以家长一急起来就六神无主，六神无主就条件反射的往医院赶。

这些病其实中医最容易治，都在两三剂之内就能解决问题。比如说，阑尾炎，脓未破的时候，大黄牡丹皮汤，脓破了后，薏苡仁附子败酱草汤。这些药都是一两剂就见效。小孩子或成人发高烧，白虎汤，大承气汤，或大青龙汤，都是一两剂之内就见效。这些病也不能开太多的药，因为这些药方都是治急病的，不是长期慢慢调养的。病情一过，这些药方就不能再用。但是这些病用的药都是那些听起来很吓人的药，比如说石膏，大黄，芒硝，甘遂之类的，阴虚派中医自然是多一事不如少一事。

真正阳虚的病是很急的，人临死之前的状态就是阳虚到极点，血压直线下降，出冷汗，大小便失禁。这种急病如果用人参还可以有点效果，但仍然不是最好的治法。如果再用鹿茸鹿尾巴海狗肾等等就等于缘木求鱼了。阳虚的急症一定要用附子，而且还要用生附子，也就是四逆汤之类的药方。用生附子的四逆汤我用过不少，效果比起西医的强心针还要好很多，而且效果持续不会反复。但是病情到了这么急的地步，阴虚派中医还敢用药吗？

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