柴胡疏肝散加减治疗青中年广泛性焦虑症经验

基本方：柴胡，法半夏，香附，川芎，枳壳，茯苓，佛手，郁金，僵蚕，白芍，珍珠母，酸枣仁，远志，甘草。
 
【按】方中柴胡疏肝开郁，兼能清热；香附、佛手疏肝理气、和胃宽中；法夏、枳壳化痰降逆、和中消痞、调理中焦，枳壳下气，与柴胡一生一降，使全身气机得畅；茯苓、甘草健脾益气，兼顾护脾胃；川芎、郁金活血行气，善治气滞血瘀，郁金兼清郁火；酸枣仁、远志养心安神，珍珠母镇惊安神、平肝潜阳；白芍养血滋阴，柔肝体以助肝用，配伍酸枣仁可防辛散之品升发太过，香辛散气，燥热伤气；久病易入络，僵蚕味咸，入血分，可引药入血络，兼祛风通络化痰。诸药相合，具有疏肝解郁、和调脾胃、安神定志的功效，兼能化痰、清热、去瘀。
 
加减：心烦懊恼加栀子、豆豉；热象明显加黄芩；痰热明显加竹茹；瘀血重加丹参、赤芍；心神难安、失眠甚加龙骨、牡蛎；心脾两虚加白术、党参、大枣、淮小麦；若病程长、药食损伤脾胃，可加神曲、山楂、鸡内金消食和胃。
 
用药特点：用辛理气而不破气、耗气，用濡润之品而不滋腻气机；用药剂量适度而不峻猛伤正气；用药便宜、负担小。
【来源】杨珊珊,王君宇,刘新春.刘新春对青中年广泛性焦虑症病机认识及治疗[J].实用中医内科杂志:1-6
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