口耳僻方 （《千金要方》）

[原方主治]：口耳喎僻。

[组成]：防风二两，柏实三两，独活、生姜各四两，麻黄三两，杏仁三十枚，附子、葛根各二两。

[用法]：上八味㕮咀，以水一斗、酒二升，煮取三升，分四次服。

[方解]：

1、麻黄、防风、杏仁、生姜、葛根，太阳药物，驱风透邪，驱侵入面部的太阳伏邪风痹，尤其是与酒同煎，发汗透邪，开玄府，开毛窍，给病邪出路。

2、独活、附子，少阴药物，太阳与少阴互为表里，太阳病邪久不解而渗透入少阴，成为顽固长久的伏邪病。独活驱少阴之风，附子温少阴之寒，可让伏邪转向太阳再通过太阳发汗而解。

3、葛根驱风散寒，同时生津止痉，防止辛温药物耗伤津液。

4、柏子仁，《本经》：味甘平，主惊悸，安五脏，益气，除湿痹。故能补益气力，驱邪外出，同时祛湿痹。

[辨证要点]：口耳喎僻早期，实证为主，麻黄壮实体质，无汗，伴四肢厥冷，脉沉紧或沉弱。

[病机辨证]：太阳表实伏邪久不解入少阴证。

[临床合方加减运用]：笔者体会加半夏（姜附苓半汤）或是南星更好（怪病多痰），或是本方可以合并麻黄附子细辛汤，或是《千金方》附子散。本方治疗口耳喎僻，附子散治疗手臂不仁，中风往往两者兼具，故可以合方运用。

[方歌]：

千金要方口耳僻，二两葛杏附子防。 三两麻柏四独姜，太少伏邪口耳匡。

[附方]：附子散

主中风，手臂不仁，口面嗗僻方。太少合并太阴证。

组成：附子、桂心各五两，细辛、防风、干姜、人参各六两。

注解：中风口耳㖞斜同时伴手臂不仁，两方合并运用。

选自邓文斌《经方方证探微》