高 血 压 病 效 验 方
高 血 压 病 效 验 方
李志权医师,云南楚雄州永仁县人,出身于中医世家,系祖辈真传,善于涉取民间名医之精华,经名师指点,同时本人勤学苦练,受过中医学的高等教育,经卫生考核合格颁发证书,从事行医,擅长跌打损伤,风湿病,坐骨神经病、肝炎、糖尿病等病,有亲身临床经验,对高血压病进行了有益的探索与尝试,取得了很好的疗效。云南个体经济报总编赠给锦旗一面,上面道“天赐神医急救世人,地献灵药扶正祛邪”人类生存的环境毕竟多灾多难,医疗无法追赶上疾病的发展,为了造福芸芸众生,让人们依靠自己 掌握一定的医学知识,提高民族文化素质,李氏对高血压病的临床经验作介绍,给人们一些医学知识启迪,帮助人们获得高血压病治疗知识,以造福于人民大众。由于水品所限,验中不足在所难免,恳请广大医学志士不吝指正。
高血压病是以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为 特点的全身性慢性血管疾病,中医属于“眩晕”,临床主要以头晕、头痛、乏力、失眠等为主要表现。
高血压病的发生发展变化,以中药的角度来看,不外乎肝的气血失和,脾的升降失司,肾的阴阳失调。内伤脾胃,百病由生。就一般情况而言,高血压病初期大多始于肝,进而影响脾,最后归结于肾,形成肾阴不足,肝阴不足,肝阳上亢的实证为标象,而阴血亏虚为本质。血压增高的实质,是由器官供血不足而造成的,动脉血压的维持,原是为了“血主濡之,以奉生身”,保证体内各个器官正常血液的供求平衡,尤其心、脑、肾最为重要。治疗高血压病不能单纯求之降压药物,用时则降,停药则升,首先要供给重要器官所需要的气血,才能达到降压的目的,即所谓“欲夺之,先予之”。使周身气血升已而降,降已而升,有规律的运行不息。达到阴平阳秘的动态平衡,血压才能稳定于正常范围。
凡表现为阴血亏虚,头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症状原发性高血压病,肾性高血压以及更年期综合症,心脏神经官能症等,治则:益气养血、滋阴泻火。药用降压法:何首乌30克、白芍20克、当归15克、川芎、黄柏各15克、杜仲炒30克、黄芪40克、钩藤50克、水煎服,每日一剂,每剂分3次服用,饭后两小时后温服。
高血压病的病因不一,发展到一定程度,其基本病机是阴阳失调,营血亏虚,血行不朽。因而主要用首乌、白芍、杜仲养其阴血,芎归行其血滞,阴血的滋润有赖于阳气的温煦,敢用黄芪益气配阳以助阴;阴虚而阳盛,先补其阴,而后泻其阳以和之。黄柏钩藤之用意就在于此。全方合伍,使肾有所滋,脑有所养,肝有所平,从而达到肝养风息,血压得降的目的。
加减伴失眠,烦躁者,加炒枣仁、夜交藤各40克,栀子15克,便稀苔腻手足肿胀者加半夏、白术各15克,泽泻40克、大便干燥加生地40克,仙灵碑25克,上热下寒,舌红口干,面热,足冷、加黄连、桂肉各15克。
眩晕、手麻、肿胀兼有高血压等,治则:平肝补脾、通络降压,药用黄金、四方草;黄金30克,夏枯草、益母草、车前草、希莶草各20克,水煎服,一日一剂。
高血压中医眩晕病证,多由脾肾不足,肝阳偏亢所致,为虚实狭杂之证。本方以黄金益脾肾,润心肺,夏枯草清肝火。平肝阳,益母草活血,车前草利水,希莶草通络。诸药相配,能补脾平肝,通络以降血压,宜于脑血管硬化,肾病水肿兼有高血压者。
本方药少功著,验之临床多获良效。现代药理研究表明,方中黄金、夏枯草、益母草、均有良好的降压作用,益母草、车前草又有良好的利尿作用,故又可通过利尿而降压。
人体是一个气血相依,脏腑相关的有机整体,心脑血管气虚血瘀之病变会影响到整体机能,同时也是整体病变在局部的反映。如心舍脉,其主在肾,肝藏血,心行之,食气火冒,浊气归心,淫精于脉,脉气流精。因此,在益气活血的宗旨下,既着服于整体机能,又考虑到局部病变,力求达到整体与局部统筹兼顾的治疗目的。
高血压病,脑栓塞,脑血栓形成,脑动脉硬化以及心律失常,高血脂等心脑血管疾病,治则:补气活血,益心健脑。药用益心健脑方:黄芪60克,葛根、桑寄生各30克,丹参40克、山楂20克,水煎服,每日一剂,分三次温服。
在补气药中,黄芪补心肺之气,葛根升脾胃之气,难能可贵寄生益肾气,在活血药中,丹参活心血,生山楂消中积,川芎行肝血。诸药合伍,益诸脏之气,活一身之血,使气旺血活,心脉得通,脑以得养,从而达到益心健脑这个功能。据现代药理研究,以上诸药有不同程度的扩张心脑血管,增加血流量,降血脂,降血压以及抗心律失常的功能。
加减:主要根据病症的变化和兼症的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷,加桂枝10克,炮附子12克,出现口干、舌红少苔、大便干结等气虚症,加麦冬20克,何首乌20克,体倦神疲,气短等虚症明显者,加香附20克,元胡15克,失眠多梦者,加枣仁10克,夜交藤40克。
本方在用量上可根据病情适当调整,如气虚明显者,补气药可用大量活血药用小量,如久病体弱或初病患者,可先从小量开始,逐渐加大剂量。总之要使药物主次分明,剂量适中,才能取得满意的临床效果。
本方系李氏根据多年临床经验,而独创的经验方,用本方治疗冠心病360例,临床取得显著疗效,其中心绞病显效率87%,对高血压显效率86%,对高血脂显效率82%。本方具有明显的抗心肌缺血作用,对心脑血管和血液等多方面具有良好的调节作用。
缓进型高血压病,症见:头晕目眩,甚则头痛且胀,每因烦劳恼怒而加剧,脉象弦数有力,严重时手足麻木,治则:调和脉络,降压清眩,药用:调络方,桑寄生30克、生地、丹皮、白芍、黄芩、菊花、杜仲、牛膝、桑枝、桂枝、甘草各20克,夏枯草、石决明各40克,水煎服,早晚各服一次。
本方寄生助筋骨,益血脉,生地平血逆,丹皮和血凉血而生血,白芍泻肝火,和血脉,黄芩养阴血清热;菊花治头目眩晕,夏枯草补肝血,除虚烦,杜仲益精气,坚筋骨,久服轻身耐老,牛膝益肝肾,强筋骨,引诸药下行,桑枝久服终老,不患偏风,桂枝调和营卫,石决明久服益精轻身,甘草通经脉,利血气,调和诸药。诸药合用,有益血脉,平血逆,凉血生血,补肝血。益精气,调和营卫,养明清热之效,使阴平阳秘,血脉调和。适应于缓进型高血压病。加减:手足麻木加黄芪40克,桂枝20克。
缓进型高血压亦称良性高血压,起病隐匿,病情进展缓慢,近半数病人可无症状,血压增高常在体格检查或因其他疾病,就医时才得发现,少数病人则在突然发生脑血管意外时才发现。由此可见,本病与血脉直接相关。调络方调和脉络,使用血脉协调平衡,对缓进型高血压确有一定疗效。
高血压头晕目眩,面赤头痛,便秘,心跳剧急,失眠多梦,头痛头昏,治则:平肝潜阳,镇肝熄风润肠,药用:蚕豆花、芹菜根、海蜇皮各50克,柳嫩叶60克,菠菜根100克,山楂、丝瓜头、千斤草、制首乌,钩藤各30克,草决明、野菊花、黄芩各20克。
高血压肝阳上亢,血脂偏高,阴虚阳亢,治则:滋阴潜阳,平肝清热。药用:芹菜30克,海带、决明子、夏枯草、野菊花、希莶草、山楂、菊花、牛膝、生地、苏木、车前子、桑寄生、杜仲各20克,钩藤、丹皮、玉竹、女真子各15克,炒白芍、菊花、五味子、各12克,甘草10克,香蕉5个,水煎服,二日一剂。
高血压气血两虚,肝肾阳虚,阴阳两虚,治则:滋阴潜阳,补益肝肾,药用:香菇、葛根、沙参、麦冬、熟地、泽泻各30克,杜仲、生地、附片、山茱肉、山药、黄芩、草决明、夏枯草、菊花、桑寄生、玄参、牛膝、白芍、钩藤各20克;地黄、杏皮、山药、茯苓、官桂各15克、水煎服,2日一剂。
高血压病,表现以动脉血压增加,头晕、头痛、头胀、耳鸣失眠、面色潮红,四肢麻木,病情的进展,可引起心、脑、肾等脏器一系列的病变,发展为脑血管意外,常为、“心悸”、“中风”、等的病因。在中医学中属于“肝火”、“肝阳”、头晕、头痛等范畴。本病的发生多因年老肾阴亏损而起,和精神紧张,脑怒忧思,嗜烟好酒,过食后味及累劳过度有关。内伤脾胃,百病由生。情志失调,肝郁化火,肝肾阴虚,阳亢盛,饮食不节,痰浊内蕴,挟肝风上扰清窍,均可见头痛头晕。肝火上升,故目赤面红,烦躁易怒,肾阴不足,不能养心,故心悸失眠,肝风入络,故四肢发麻,阳亢风动,气血逆走于上,挟痰挟火,上蒙清窍横窜经络则神昏肢麻,发为中风。阴阳两虚,气不生血,血不化气,故面色苍白,阳萎,小便多。
多年来,亲眼目睹了中风瘫痪的许多患者,有的无钱医治,常年累月不死不活,多受罪。自我救护是一种敢于与死亡命运作不懈抗争的行为。生命只有一次,失去健康就等于失去一切。医学的仁慈,处于生命健康的珍贵,李氏愿在死亡线上挣扎不息的生命鞠一把同情的泪水,对高血压病的临床经验作介绍,给人们一些医学知识启迪,帮助人们获得高血压病医疗知识,以造福于人民