发作性睡病多于儿童或青少年期发病

发作性睡病是一种具有快速动眼睡眠紊乱的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病,以日间嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪及睡眠幻觉的睡病四联症为主要临床表现,可伴有焦虑抑郁、情绪记忆力降低、注意力不集中和快动眼睡眠期行为障碍。多次睡眠潜伏期试验、脑脊液浓度检查及多导睡眠监测有助于该病的诊断。

本病多于儿童或青少年期发病,一旦发病多持续终身并需长期治疗,症状缓解后还可因接受不良刺激而复发。对患者的生存质量及身心健康造成严重影响,且给家庭和社会带来一定的经济负担。由于发作性睡病原因及机制不明,因此,明确发作性睡病的致病因素及病因病机,给予正确的辨证施治是安全有效治疗疾病,改善不适症状的关键。

1、遗传危险因素

现代研究认为发作性睡病可能与遗传因素有关,约1%~4%的病例以常染色体显性遗传方式发生于家族内部。虽然发作性睡病多数呈散发趋势,但也有不少存在家族遗传倾向。在发作性睡病家系调查中发现,第一级家庭成员中有0.9%-2.3%的患病风险,比正常人高40倍。若家系中已有明确诊断的患者,则其余亲属发病风险是正常人的20倍。

2、环境危险因素

发作性睡病的起病时间不在出生时,而多在10岁之后,故有学者考虑环境因素可能与发作性睡病相关,认为该病是环境与遗传因素共同作用的结果。近几年已有证据表明基因免疫和环境因素共同参与了发作性睡病的发病机制。目前,对发作性睡病环境危险因素的研究,主要集中于社会环境因素、自然环境因素、自身环境因素3个方面。

发作性睡病中医上是由于人体阴气过盛,五阳缺失,脾胃中气不足,气滞血瘀,经脉淤堵,五脏失养,营卫不和所致。

日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的,病人应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。不要独自远行,不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆,管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。

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