“我肠癌肺转移，晚期，但我现在度过5年生存期了！”
6年前，金大爷是个酿酒师，他酿造的米酒，可供方圆10里的街坊邻居饮用；当时66岁的金大爷，还承包了100多亩地，雇佣了几个小工，种出的蔬菜销往多地。
那时的金大爷，大概想不到自己即将查出来直肠癌且出现肺转移，晚期。街坊邻居们都以为他将不久于人世，但他挺过来了！
经过几番治疗，他走过了5年生存期，治愈了！目前71岁的金大爷，面色红润，坐在上海美中嘉和肿瘤门诊部候诊大厅的沙发上，告诉患友他是怎么一步步坚强抗癌，最后奇迹般地治愈，并鼓励各位患友，一定别放弃，只要努力配合医生，就有治愈希望！
（稿件征得金大爷的同意发布，他希望每一位肿瘤患者跟他一样度过5年生存期。他说，“前方就是海阔天空”！）
01
“咳出一团血丝“，初步诊断为恶性肿瘤肺转移！
2016年的农历年刚过，金大爷就下农田，受了一点凉，总咳嗽不停。有一天，金大爷发现咳出了一团血丝，女儿建议到县医院检查，她觉得应该不是风寒这么简单。
到县医院，一位30多岁的瘦高个医生说做个CT看看肺部情况。CT结果出来时，医生只通知女儿去拿结果。后来金大爷才知道医生怀疑是肺部恶性肿瘤，建议到更高一级医院确诊。他解释说县医院的CT仅是16排的，担心看不清。
金大爷把手头的活安排好，就在女儿陪同下，踏上了开往省会的列车。64排CT检查完，过了几天，女儿拿到报告单，上面赫然写着“恶性肿瘤肺转移”。
女儿一时慌了！
02
转上海，行术前新辅助治疗！
金大爷有一个女儿一个儿子，女儿发现是大事，赶紧跟儿子联系，说明了详细情况。儿子赶忙四处打听，儿子公司的经理说他的父亲前几年患了癌，也是其他器官转移，但在张小建主任那里治疗后痊愈了，目前控制得很好。
于是，儿子跟女儿商量让金大爷到上海检查和治疗。儿子电话联系张小建主任后，女儿就带着金大爷从老家奔赴上海。
到了上海复旦大学肿瘤医院，张小建主任马上安排金大爷做个肺肿瘤穿刺检查，肺穿刺病理示：转移性腺癌；又做了基因检测，发现KRAS检测突变；接着做了肠镜检查，发现：直肠新生物；最后一项检查是PET-CT，PET-CT示：直肠恶性肿瘤，FDG高代谢，骶前转移结节，双肺转移（左肺下叶结节，大小2.1*2.4cm，右肺上叶胸膜下0.8cm）。
张主任认真翻看了一堆检查报告后，建议先行新辅助治疗，然后再考虑行手术切除直肠肿瘤。2016年5月，先做了4个疗程的新辅助化疗。4个疗程的化疗，头发掉了，皮肤也出现很多皮疹，所幸在张主任精心治疗和鼓励下，金大爷扛过来了。化疗结束后，咳嗽、胸闷症状缓解，检查发现肿瘤有所缩小。2016-9-21复查PET-CT示：直肠癌化疗后，仅残留直肠偏上方病灶，FDG代谢较前减低，骶前转移结节消退；两肺转移较前缩小，FDG代谢未见异常增高。
2016年10月，直肠化疗后切除标本送检病理报告显示：直肠癌化疗后肿瘤缩小
03
做了直肠癌切除术，行术后放化疗！
各项报告均显示新辅助治疗起了较好的疗效。2016年10月，医院里飘着桂花香的时候，金大爷做了腹腔镜低位直肠前切除术，术后分期为pT2N1M1-肺 IV期。
因担心镜下残留，张主任量身定制了巩固化疗、放疗方案：2017年9月，张主任安排行右上肺及左下肺病灶放疗。放疗完毕后影像检查，肺转移灶明显缩小，肺部放疗无任何不适，现疗效PR(部分缓解)。
治疗结束后，张主任交代定期检查。金大爷说按时随访时，“看到张小建主任，感觉就吃了'定心丸’！”
最近的一次随访，CT报告显示原病灶稳定，只要继续随访即可。
从2016年发现肿瘤，到2018年底治疗完毕，抗癌持续了2年。也曾想过放弃，但在张小建主任的鼓励之下，金大爷扛过来了。谈到治疗过程中的心理挣扎，金大爷这么说：“病情出现波折，内心就有一头狂躁的野猪，闯进菜地，把整片菜地糟蹋得一片狼藉；病情好转的时候，我好好配合医生的治疗，心情就如当菜农时小心而勤劳地照料自己的土地。”
04
治愈后，是否回归正常生活？
随着身体一天天好起来，从2019年起，金大爷每天早上5：20起床，走路锻炼5公里，持续2小时；晚饭后，也是走路锻炼5公里，从村口走到大马路，往返8次。刚开始，常有呼吸透不过气的感觉，但今年身体越来越好，面色红润，透不过气来的感觉也消失了。
现在，金大爷将烟酒都戒了！金大爷抽烟从年轻时候起，每天4包，中间也曾戒烟几次，但均未没成功。直到发现肠癌肺转移，常有咳嗽，咽喉堵痰的症状，金大爷下定决心彻底戒烟。喝酒也是年轻时候延续到老年的习惯，只要家中来客人，金大爷就是7~8瓶啤酒、7~8两烧酒喝起，现在痛定思痛，觉得过度烟酒与癌密切相关，前几年也戒了酒，现在是滴酒不沾。
金大爷说：“患癌痊愈后，我的人生彻底改变。就如你使用手机，当电量还剩90%的时候，你根本不在于它往下掉1%、2%；但当手机电量只有3%的时候，你还会不在乎么？——不过只有3%的电量，只要及时充，还是可以继续使用下去……相信科学，积极配合医生，千万不要轻易放弃！”
张小建
上海美中嘉和肿瘤门诊部 放疗科
副主任医师
（原复旦大学肿瘤医院 放疗科）
头图答案
肿瘤的复发和转移大多发生在根治术后3年之内，约占80%，少部分发生在根治后3-5年，约占10%。