【首发】知识视觉完成千万级A++轮股权转让融资,为万亿级健康险市场打造数字化运营体系

动脉网第一时间知悉,成都知识视觉科技有限公司(以下简称知识视觉)近日完成千万级A++轮股权转让融资,领投方为长润资本和闻名基金。据了解,本轮融资资金将用于现金流补充和股权架构优化。

知识视觉成立于2016年,致力于使用新一代人工智能技术助力保险和医疗领域的客户实现信息化到数字化的升级,为客户量身定制数字化运营体系、配套的系统和智能化模块,助力客户打造营销、服务和运营的闭环。

2019年,知识视觉相继完成A轮和A+轮融资,显示出了巨大的商业潜力,再加上本轮融资,知识视觉在近两年的资本市场上表现抢眼。追本溯源,在资本力量不断倾斜的背后,究竟隐藏着企业以及整个行业怎样的价值导向?

我国健康险市场规模将在2025年超过2万亿元

2020年1月,银保监会等多部门联合印发了《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》,文件提出,中国力争到2025年健康险市场规模超过2万亿元人民币,商业保险的医疗支付比列将提高至20%。

近年来,随着生活质量和收入水平的不断提高,人们对于健康险的需求比以往更加强烈,诸多商业保险公司应势而为,迎来了爆发式增长。

商业保险行业正式步入“市场高速公路”,在产业持续扩张的同时,也伴随着更高的风控需求和竞争压力。保险公司急需通过管理式医疗和健康管理模式实现主动式风控费控和个性化健康服务。另一方面,基于保险医疗大数据的用户精准画像是实现保险和医疗服务高效协同的关键,但目前大多数保险公司只开展了用户医疗单证的理赔录入,很多有价值的医疗信息并没有得到充分利用和挖掘。

知识视觉创始人向飞在长期的市场调研中看到了这一痛点,“快速增长的市场一定会带来更高的风险和更激烈的竞争,那么传统的保险公司如何在竞争中脱颖而出,其实面临最大的难题就是他们很难把医疗单证里面所具备的医疗信息完全提取出来。一方面是结构化的问题,保险公司不可能接入到医院的内部系统;另一方面是标准化的问题,不同医院的医疗单证格式不一样,后期整合难度教较大。”

基于这样的市场需求,知识视觉提出了一体化的解决方案,即通过健康险数字化运营体系帮助保司实现更加完整的保险医疗信息采集和管理,实现数字化三医联动。

“数图保”+“Inphile”双驱联动,全力打造产品、服务、运营闭环

在向飞看来,知识视觉的核心竞争力在于为保险公司提供了一整套专业的健康险作业系统,即帮助保险公司打造数字化、智能化体系建设的同时,充分挖掘内部数据价值,进行客户二次开发,助力增值业务的持续拓展。

在这样一种价值导向的驱动下,知识视觉针对不同需求推出了“数图保”健康险智能辅助作业系统(以下简称数图保)和“Inphile”智能保险医疗大数据运营平台(以下简称Inphile)两大核心板块,全面助力保险公司健康险业务的数字化升级,帮助客户实现降本增效、降低不合理赔付和业务运营增值。

1、“数图保”健康险智能辅助作业系统

“数图保”的发力点在于为保险公司提供健康险数字化运营中所需的智能投保、智能两核、智能理算、智能营销和智能客服等核心功能模块,同时还提供了承载这些智能化功能模块的健康险全流程辅助作业系统。通过“微信小程序+智能核赔系统+知识图谱数据库”,帮助保险公司建立完善信息系统,从而提高理赔效率,最终提升客户满意度。

据向飞介绍,“数图保”的核心是搭建了智能化的全向服务网络,可以利用微信小程序完成快捷信息录入、保单与理赔资料的快速上传、查询理赔详情与进度、咨询在线客服、理赔结果申诉等一整套辅助业务。

在运行链条上,智能核赔系统为功能的兑现奠定了坚实的基础。通过其OCR(光学字符识别)模型,先从用户提交的图片形式理赔资料如医疗费用发票、处方、病历、检查报告中,提取有效信息,再利用知识图谱数据库分别进行结构化分析、完整性校验、真实性校验及合理性评估。最后,该系统会审核医药费明细中合理或非合理赔付部分,分析判断核保风险点及费率机制,筛选出高风险的疑似欺诈案件,完成理赔案件审核报告。

值得一提的是,任何一家保险公司都可以快速启用该系统,可应用于员工福利险、百万医疗险、重疾险、惠民保以及特药险等各类健康险,打造线上服务平台,从而实现整体业务流程的数字化操作。

2、“Inphile”智能保险医疗大数据运营平台

“数图保”的核心是支持保险公司现有的业务,而“Inphile”则更关注于创新业务板块,这是保险公司能否在激烈竞争中占据优势的关键。

向飞表示,“数据是构建上下游业务联动的源动力,而‘Inphile’的核心就在于通过智能录入,将保险医疗大数据进行系统化、文本化、结构化、标准化的整理,从而形成用户画像。将这些画像与医疗资源进行快速匹配,在精准化推荐机制的运行模式下,积极探索保险增值业务板块。

“Inphile”实现了保险医疗信息的智能化录入,准确率高达99%,大幅减低了保险公司获取保险医疗信息的成本。同时基于Inphile配套的医疗知识图谱,可以对药品名称、器械材料、疾病名称、诊断结果和医疗服务等医学术语进行标准化处理,自动编码的准确率高达97%,实现准确的用户画像。

在数据安全方面,“Inphile”依托于私有化部署体系,通过多种前端技术集成为用户数据加注防护网络。在向飞看来,整个操作过程都是合规合法的,“一方面是保险公司规定任何用户在理赔时均需要上传所有资料;另一方面是保险公司在健康管理服务中,可以主动给患者提供一些健康咨询。”

当前,两款核心产品已在多家保险公司进行全面推广使用,用户反馈良好,并将继续扩张业务版图。

强化产品,加大推广,给保险公司提供更多的服务

着眼于未来,保险医疗大数据的应用将逐步打开保险运营的巨大市场,知识视觉将在该领域继续深耕细作,依托“产品、服务、运营”三大业务板块,打造可托付的健康管理服务平台。

在产品方面,以满足用户个性化需求为出发点,不断完善并强化产品功能,着力构建产品的技术壁垒,打造产品的核心竞争力。

在服务方面,一方面是增强企业现有服务能力,另一方面是通过与更多的合作伙伴建立联动机制,在专业团队的引领下,使服务能力完成质的改变,从而更好地为用户解决实际需求,进一步发挥产品应用价值。

在运营方面,依托于核心技术和专业团队的强势注入,在现有数据库和知识图谱的有力支撑下,联合上下游医疗资源,为保险公司赋能,让保险公司能够开展医疗健康增值服务。

本次融资的顺利完成标志着知识视觉的业务领域从病理AI顺利延伸至健康险数字化运营领域,并获得了资本市场的广泛认可。

而对于投资方来说,他们却有着不同的考虑。以长润资本的视角出发,本轮融资将继续扩大他们在数字化领域的覆盖范围,未来还会继续跟投;以闻名基金的视角出发,本轮融资将帮助他们在人工智能领域进行持续性探索,这也是他们在这个赛道的精准布局。

关于长润资本

深圳长润资产管理有限公司成立于2008年,坐落于深圳福田区,专业从事股权及证券投资和投资咨询,已在中国证券投资基金业协会备案(备案号:P1001423),获得开展私募证券投资、股权投资、创业投资等私募基金业务的资格,定位于投资成长期和成熟期企业,投资范围覆盖智能制造、物联网、消费升级、新材料、节能环保、健康医疗、教育等领域。

关于闻名基金

北京闻名投资基金管理有限公司是中国证券投资基金业协会核准备案的综合型投资机构(登记号:1060770)。公司位于北京市西直门金贸大厦A座,致力于搭建中国优秀私募基金管理平台,2017年起开展股权及一级半市场投资业务,超30亿元资产管理规模,投资了多家独角兽,单笔10亿元投资了全球前三的半导体芯片企业紫光展锐。团队成员来自于国内知名证券公司及投资机构,从业经历均十年以上,在业内具有丰富的投研经验及广泛的资源。

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