化瘤消癥丸治疗子宫肌瘤经验

组成:水蛭、莪术、益母草、茯苓、黄芪、浙贝母、炙甘草
 
【按】中医学无“子宫肌瘤”的病名,根据其临床表现,属中医“癥瘕”范畴,早在《内经》上就有记载,如《灵枢·水胀篇》谓:“石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下”,其症状描述与子宫肌瘤的临床表现颇为相似。笔者根据中医理论结合多年临床经验认为,本病多因七情内伤,损及肝脾或经期产后,感受风寒,房事不节,损伤冲任,气血失和,瘀血痰浊,搏于胞宫,积而成癥。正如《景岳全书·妇人规·癥瘕类》言:“其证或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳成弱,气弱而不行。总因动血之时,余血未尽而一有所逆,则留滞日积而渐成癥矣”。
 
针对子宫肌瘤的病理特点结合临床实际,在临床实践中体会到对本病的的治疗应以活血化瘀,消痰散结为治法。方中水蛭入肝经走血分,善以散瘀血而生新血为君。莪术活血化瘀,行气消积以助君药化瘤消癥为臣。茯苓健脾渗湿,利水消肿,药性平和,既可祛邪,又能扶正,利水而不伤正气,为化痰之要药;浙贝母苦寒降泄,能解热毒、破痰结而善消痈肿;黄芪甘温,大补元气,气行则血行,气血和畅,则癥瘕易除;益母草苦泄辛散,既能活血化瘀以通经,又能利水消肿以散结,为妇科要药;以上诸药共为佐。炙甘草调和诸药为使。全方组成精炼严谨,功专力宏,可利气血津液畅行而无郁滞之弊。
 
【来源】何太洪,吴昭君,唐桂英,杨清.化瘤消癥丸治疗子宫肌瘤的临床研究[J].时珍国医国药,2014,25(12):2965-2966.
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